谷美替尼的用法用量

谷美替尼的用法用量

谷美替尼是一种口服强效、高选择性小分子MET抑制剂,主要用于治疗具有间质-上皮转化因子(MET)外显子14跳变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。其用法用量如下:
  • 推荐剂量:每次300mg,每日一次
  • 给药方式:口服,需在空腹状态下服用,即服药前至少2小时和服药后1小时内需禁食,但允许喝水
  • 服用方法:整片吞服,不得咀嚼或压碎。若患者在服药后发生呕吐,无需补服,次日仍按规定剂量服用
  • 剂量调整:在使用过程中,应密切监测不良反应,并根据需要进行调整。剂量调整包括暂停给药和减量,建议的剂量降低方法为:起始剂量300mg,第1次降低剂量为250mg,第2次为200mg,第3次为150mg。如果通过剂量调整仍未能达到恢复治疗的最低标准,则应考虑永久停药

谷美替尼的功效作用

谷美替尼通过选择性抑制c-Met激酶的活性,发挥其抗肿瘤作用,主要功效包括:
  • 抑制肿瘤细胞增殖:谷美替尼可选择性抑制c-Met激酶的活性,对C-Met的基因变异型(包括MET扩增、MET14外显子跳变和MET基因重排等)肿瘤细胞增殖有明显的抑制作用
  • 治疗非小细胞肺癌:谷美替尼主要用于治疗具有MET外显子14跳变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。在GLORY研究中,患者总体客观缓解率(ORR)为65.8%,其中初治患者ORR高达70.5%,经治患者ORR为60.0%;总体人群中位无进展生存期(mPFS)为8.5个月,总体人群中位总生存期(mOS)为17.3个月
  • 颅内抗肿瘤活性:谷美替尼具有良好的颅内抗肿瘤活性,对脑转移患者疗效明确

谷美替尼使用方法

谷美替尼的使用需在有肿瘤治疗经验的医生指导下进行,且在使用前必须通过充分验证的检测方法确认患者存在MET外显子14跳变阳性。其具体使用方法如下:
  • 服用时间:建议每天大致同一时间服用,以保证药物浓度的稳定性
  • 漏服处理:疗程中漏服的剂量不能补充,如果服药后发生呕吐,无需补服,次日仍按规定剂量服用即可
  • 特殊人群:谷美替尼不需要根据体重做剂量调整,与其他药物相互作用少,合并用药不受限制,为伴有基础疾病患者的优选

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