吗替麦考酚酯作用及注意事项
吗替麦考酚酯作用及注意事项
吗替麦考酚酯是一种免疫抑制剂,主要用于预防同种异体肾脏移植和肝脏移植患者的器官排斥反应。其作用机制是通过抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶(IMPDH)的活性,从而抑制T和B淋巴细胞的增殖。
注意事项:
- 服用方法:应空腹服用,以增加吸收。部分患者若空腹服用胃肠耐受性差,可在用餐时服用,但需少吃高脂肪食物。
- 药物相互作用:抗酸剂、矿物质补充剂及司维拉姆等可降低其吸收,应间隔2小时服用。质子泵抑制剂(如兰索拉唑)可使其吸收降低。
- 特殊人群:孕妇及哺乳期妇女禁用。老年患者使用时需谨慎,因其不良事件风险更高。
- 剂量调整:严重慢性肾功能损伤的肾移植受者应避免使用大于1g/次的剂量。
他克莫司怎么吃
他克莫司是一种新型免疫抑制剂,常用于肾移植术后免疫抑制治疗。其服用方法如下:
- 服用时间:建议空腹时服用,即餐前1小时或餐后2-3小时。
- 服用方式:应整粒吞下,不要打开或咀嚼胶囊。若吞咽困难,可将胶囊内容物悬浮于水中鼻饲给药。
- 服用剂量:肝移植患者初始剂量为按体重每日0.1-0.2mg/kg,分两次口服;肾移植患者初始剂量为按体重每日0.15-0.3mg/kg,分两次口服。
他克莫司的作用
他克莫司的作用主要体现在以下几个方面:
- 免疫抑制:通过抑制钙调磷酸酶的活性,抑制T细胞的活化和增殖,从而发挥免疫抑制作用。
- 预防排斥反应:在肾移植和肝移植术后,他克莫司可有效预防移植物排斥反应的发生。
- 调节免疫平衡:他克莫司还可调节免疫系统的平衡,减少免疫介导的炎症反应。
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