塞利尼索片有哪些副作用
塞利尼索片有哪些副作用
塞利尼索片作为一种靶向抗癌药物，在治疗多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤等疾病时，虽然疗效显著，但也会带来一系列副作用。
常见副作用包括恶心（75%）、血小板减少症（75%）、疲乏（66%）、贫血（60%）、食欲下降（56%）、体重下降（49%）、腹泻（47%）、呕吐（43%）、低钠血症（40%）、中性粒细胞减少症（36%）和白细胞减少症（30%）。这些副作用可能在治疗开始后的几天或几周内出现。
严重副作用可能包括感染性肺炎（7.5%）、脓毒症（6.1%）、血小板减少症（4.7%）、急性肾损伤（3.7%）和贫血（3.3%）。此外，还可能出现如跌倒（8%）、脱水（7%）、头痛（4.5%）等其他有临床意义的不良反应。
塞利尼索片如何正确使用
塞利尼索片的使用需要在有治疗经验的医生指导下进行。以下是其正确的使用方法：
剂量与给药时间：推荐剂量为80mg，每周的第1天和第3天口服使用。患者需严格按照医嘱服用，不可自行调整剂量或更改给药时间。
给药方式：药剂需要整个吞下，不可咀嚼或破碎。同时，建议在治疗前和治疗期间，给予5HT3受体拮抗剂和/或其他止吐药进行预防。
特殊人群用药：孕妇服用本品可能会对胎儿造成危害，导致器官结构异常和生长发育改变。因此，孕妇以及未采取避孕措施的育龄女性应避免使用。此外，老年患者因不良反应导致治疗终止的发生率更高，需特别注意。
塞利尼索片的副作用如何缓解
针对塞利尼索片的副作用，可采取以下措施进行缓解：
血液系统毒性：对于血小板减少症，可通过暂停用药、剂量调整和集落刺激因子来控制。贫血患者可通过补充铁剂、维生素B12或叶酸等进行缓解。
胃肠道反应：在治疗前和治疗期间，应给予含电解质的液体防止脱水。对于恶心、呕吐，可通过暂停给药、降低剂量和/或停药和/或根据临床指征开始其他止吐药物来控制。腹泻则可通过剂量调整或给予止泻药物来控制。
代谢紊乱：应在治疗前、治疗期间以及有临床指征时监测血钠水平，治疗的前2个月内增加监测频率。对于低钠血症，应根据医学指南进行治疗，患者可能需要暂停给药和/或调整剂量。
神经系统毒性：应指导患者避免在头晕或意识模糊状态时驾驶或操作机械。
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