斯鲁利单抗注射液有哪些副作用

斯鲁利单抗注射液的副作用主要分为免疫相关不良反应（irAEs）与非免疫不良反应两大类。免疫相关不良反应可累及任何器官，如皮肤方面可能出现皮疹、瘙痒、白癜风等；内分泌系统可能出现甲状腺功能减退/亢进、垂体炎等；肝脏可能出现ALT/AST升高、免疫性肝炎；肺部可能出现免疫介导性肺炎或间质性肺病；胃肠可能出现结肠炎、腹泻；心脏可能出现心肌炎、心包炎；神经系统可能出现周围神经病、脑炎、重症肌无力样综合征等。非免疫不良反应多与输液或药物本身有关，包括乏力、发热、贫血、白细胞减少、蛋白尿、高血糖等。

此外，根据临床研究数据，斯鲁利单抗注射液的不良反应发生率较高，所有级别的不良反应发生率为78.0%。其中发生率≥10%的不良反应包括贫血、中性粒细胞计数降低、白细胞计数降低、血小板计数降低、丙氨酸氨基转移酶升高、恶心、甲状腺功能减退症、天门冬氨酸氨基转移酶升高、食欲减退、乏力、肺部炎症和呕吐等。

斯鲁利单抗注射液须在有肿瘤治疗经验的医生指导下使用。在不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞状细胞癌中使用本品应选择PD-L1阳性的患者，PD-L1表达应使用由国家药品监督管理局批准的免疫组化检测方法进行评估。其用法用量及联合用药方案需根据具体疾病类型和患者个体情况确定，患者切勿自行调整剂量或给药频率，需严格遵循医嘱。

对于斯鲁利单抗注射液引起的副作用，可根据不同症状采取相应措施。例如，出现甲状腺功能减退时，可使用甲状腺激素替代治疗；若发生免疫性肺炎，需根据病情严重程度使用糖皮质激素等免疫抑制剂，并可能需要暂停或永久停用斯鲁利单抗注射液；对于腹泻或结肠炎，轻度者可使用止泻药，重度者则需使用高剂量糖皮质激素，并在必要时暂停或停用药物。此外，患者在治疗过程中应定期进行相关检查，以便及时发现并处理不良反应。