泽贝妥单抗注射液有哪些副作用

泽贝妥单抗注射液有哪些副作用

• 输液相关反应：这是最常见的副作用之一，通常发生在输液过程中或输液后不久。患者可能会出现发热、寒战、皮疹、瘙痒等症状，严重程度因人而异。这些反应可能与药物引起的细胞因子释放有关。
• 血液系统副作用：部分患者可能会出现白细胞减少、血小板减少或贫血等情况。这主要是由于药物对骨髓造血功能产生一定影响，导致血常规指标异常。
• 心血管系统副作用：少数患者可能会出现心律失常或血压波动等不良反应，尤其是在输液速度过快或患者本身存在心血管疾病的情况下。
• 胃肠道反应：较为常见的胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹泻或腹痛等，这些症状可能会对患者的进食和营养吸收造成一定影响。
• 眼部不良反应：一些患者可能会出现眼睛干涩、角膜病变等眼部问题，因此在用药期间需密切监测眼部健康状况。
• 神经系统不良反应：泽贝妥单抗联合CHOP治疗时，神经系统不良反应的发生率为11.62%，主要表现为感觉减退、异常感觉、头晕、头痛等。
• 免疫原性：在临床研究中，抗药抗体（ADA）阳性发生率为1.8%，但未发现中和抗体阳性患者。

泽贝妥单抗注射液如何正确使用

• 适应症：泽贝妥单抗注射液适用于CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL，NOS）成人患者，应与标准CHOP化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）联合使用。
• 用法用量：推荐剂量为375mg/m²体表面积，每个化疗周期的第1天使用，至多6个周期。在使用时，应在无菌条件下抽取所需剂量的泽贝妥单抗，置于无菌无致热原的含0.9%生理盐水的输液袋中，稀释到泽贝妥单抗的浓度为1mg/mL。
• 输液注意事项：输液过程中需密切监测患者的反应，特别是输液开始后的30分钟至2小时内，因为这是输液相关反应的高发期。如果出现严重反应，如呼吸困难、低血压等，应立即停止输液，并采取相应的急救措施。
• 禁忌：已知对本药的任何辅料和鼠蛋白过敏的患者禁用泽贝妥单抗。
• 药物相互作用：目前尚未开展泽贝妥单抗与其他药物的相互作用研究，因此在联合使用其他药物时需谨慎。

泽贝妥单抗注射液的副作用如何缓解

• 输液相关反应：在输液前可给予患者抗组胺药物或糖皮质激素，以预防过敏反应。如果出现输液反应，应减慢输液速度或暂停输液，待症状缓解后再继续输液。对于严重的输液反应，需立即停止输液，并给予相应的对症治疗。
• 血液系统副作用：定期监测血常规指标，如出现白细胞减少或血小板减少，可根据医生建议使用升白细胞或升血小板的药物。对于贫血患者，可给予铁剂、维生素B12或叶酸等补充治疗。
• 心血管系统副作用：对于心律失常或血压波动的患者，需密切监测生命体征，并根据具体情况给予相应的药物治疗。例如，对于心律失常患者，可使用抗心律失常药物；对于血压波动患者，可调整输液速度或给予降压药物。
• 胃肠道反应：对于恶心、呕吐的患者，可在输液前给予止吐药物。腹泻患者可使用止泻药物，如蒙脱石散等。同时，患者应注意饮食调理，避免进食刺激性食物。
• 眼部不良反应：如果出现眼睛干涩，可使用人工泪液进行缓解；对于角膜病变，需及时就医，根据医生建议进行相应的治疗。
• 神经系统不良反应：对于头晕、头痛等症状，可给予对症治疗，如使用止痛药物。同时，患者应注意休息，避免过度劳累。