利拉鲁肽注射液2025年降价了吗

目前尚无官方渠道公布2025年利拉鲁肽注射液的全国统一下调价格，但地方集采与医保谈判已出现松动信号。2024年底，江苏、浙江等省将3ml:18mg规格纳入第三批胰岛素专项集采，中标价下探至每支260元区间，较此前340元的挂网价降幅约24%。若2025年国采扩围，预计日治疗费用可能从12元进一步压缩到8-9元，但进口原研与国产生物类似药价差仍会维持在20%-30%。患者可重点关注Q2-Q3的医保目录动态，若进入常规目录，自费比例有望从**40%降至10%**以内。

临床观察显示，GLP-1受体敏感性在连续用药12-18个月后出现可测下降，但此现象不等同于传统抗生素耐药。减重平台期通常发生在第36-52周，HbA1c反弹幅度≤0.3%，此时可通过剂量阶梯上调（1.2mg→1.8mg）或联用SGLT-2抑制剂打破耐受。值得注意的是，抗体阳性率仅8.6%，且未观察到中和抗体导致疗效丧失的案例。建议每6个月评估一次胃排空速率及胰岛素分泌指数，若C肽下降超过50%，需考虑转换治疗方案。