利厄替尼片作为一种靶向治疗药物，在长期使用过程中可能会出现耐药的情况。耐药的出现可能与多种因素相关，包括肿瘤细胞的基因突变、信号通路的改变等。当耐药发生时，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，选择合适的替代治疗方案。

如果耐药是由于肿瘤细胞出现了新的基因突变，可能会考虑使用针对新突变的靶向药物。例如，如果检测到新的驱动基因突变，如MET基因扩增或HER2基因突变等，可以考虑使用相应的靶向药物进行治疗。此外，对于一些没有明确靶点的耐药情况，可能会选择化疗联合免疫治疗的方案。化疗药物可以通过直接杀伤肿瘤细胞来控制病情，而免疫治疗则可以激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的攻击能力。

在选择替代药物时，医生还会综合考虑患者的体质、既往治疗反应以及药物的副作用等因素。因此，当出现耐药时，患者应积极配合医生进行详细的检查和评估，以便制定最适合的治疗方案。

利厄替尼片的服用时间对药物的吸收和疗效有重要影响。一般来说，利厄替尼片建议在空腹时服用，即饭前1小时或饭后2小时服用。这是因为食物可能会干扰药物的吸收，降低药物的生物利用度，从而影响其疗效。

空腹服用可以确保药物在胃肠道中快速溶解和吸收，使其能够更好地发挥药效。此外，空腹服用还可以减少药物与食物中某些成分的相互作用，避免潜在的不良反应。例如，一些高脂肪食物可能会延缓药物的吸收，导致药物在体内的浓度达不到治疗所需的水平。

然而，部分患者可能会在空腹服用时出现胃肠道不适的症状，如恶心、呕吐等。如果出现这种情况，患者可以在医生的指导下尝试调整服用时间，或者采取一些缓解措施，如服用胃黏膜保护剂等。但无论如何调整，都应在医生的建议下进行，以确保药物的疗效和安全性。

正确有效使用利厄替尼片是确保治疗成功的关键。首先，患者必须严格按照医生的处方和医嘱服用药物。利厄替尼片的剂量和服用频率是根据患者的病情、体重以及药物的药代动力学特性等因素综合确定的，因此不能随意更改。

在服用过程中，患者应注意药物的储存条件。利厄替尼片通常需要在阴凉干燥的环境中保存，避免受潮、高温和阳光直射。此外，患者还应定期进行相关检查，如血液检查、肝肾功能检查以及肿瘤标志物检测等。这些检查可以帮助医生及时了解药物的疗效和患者的耐受性，以便在必要时调整治疗方案。

同时，患者在服用利厄替尼片期间应避免自行使用其他药物，尤其是可能与利厄替尼片发生相互作用的药物。例如，某些抗生素、抗癫痫药物等可能会干扰利厄替尼片的代谢，增加不良反应的风险或降低其疗效。如果患者需要使用其他药物，应提前告知医生，以便医生进行合理的药物搭配和调整。

总之，正确有效使用利厄替尼片需要患者与医生的密切配合，遵循医嘱，注意药物的服用细节和注意事项，才能最大限度地发挥药物的治疗作用，提高治疗效果。