用顺铂耐药后有哪些表现
用顺铂耐药后有哪些表现
顺铂耐药后的表现多种多样，主要体现在以下几个方面：
- 细胞水平：耐药细胞对顺铂诱导的DNA损伤修复能力增强。例如，耐药细胞的核苷酸切除修复机制发生改变，从全基因组修复转向转录偶联修复。此外，耐药细胞中某些基因表达上调，如RIPK4、JUN、PRKCA等，这些基因通过增强细胞增殖能力、拮抗凋亡活性或激活下游信号通路等方式，降低细胞对顺铂的敏感性。
- 临床表现：肿瘤对顺铂的敏感性降低，治疗效果变差。耐药后肿瘤细胞的增殖和克隆能力增强，导致肿瘤复发和进展。此外，耐药细胞的迁移和侵袭能力也可能增强，进一步促进肿瘤的转移。
- 其他方面：耐药细胞可能表现出对其他药物的交叉耐药性，如对PARPi等药物的耐药。此外，耐药细胞的表观遗传改变也可能导致药物耐受性，例如组蛋白H3K4去甲基化酶KDM5A表达增加，引起可逆的药物耐受。
用顺铂一直没胃口吗
使用顺铂化疗后，患者常出现食欲减退的情况，但并非所有患者都会“一直”没有胃口。顺铂的消化道反应较为常见，包括食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。这些副作用可能在给药后1-6小时内发生，最长不超过24-48小时。此外，顺铂还可能导致嗅觉和味觉功能下降，进一步影响患者的食欲。
然而，这种食欲减退通常是暂时的，随着治疗的结束或身体的适应，部分患者的食欲可能会逐渐恢复。在治疗期间，通过合理的饮食调整和营养支持，可以缓解食欲减退的情况。例如，选择易消化、高营养的食物，少食多餐，避免油腻和辛辣食物等。
顺铂耐药后再做基因检测的几率是多少
目前尚无确切的统计数据表明顺铂耐药后进行基因检测的具体几率。然而，随着对耐药机制研究的深入，基因检测在耐药评估中的重要性日益凸显。耐药机制复杂，涉及多种基因的改变，如DNA修复相关基因、细胞凋亡相关基因、药物转运蛋白基因等。通过基因检测，可以发现与耐药相关的基因突变、表达水平变化等，为后续的治疗提供依据。
例如，研究发现某些基因的高表达与顺铂耐药相关，如HSPA1A、PLCB1等。此外，基因检测还可以帮助识别潜在的耐药标志物，为个性化治疗方案的制定提供参考。因此，对于顺铂耐药的患者，基因检测的几率可能会随着临床需求的增加而逐渐提高。
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