奈拉替尼一天的用法

奈拉替尼一天的用法

奈拉替尼的推荐剂量为240mg(6片),每天一次,随餐服用,连续用药一年。患者应在每天大致同一时间服用奈拉替尼,并且药片必须整片吞服,不得咀嚼、压碎或劈开。如果患者漏服,不得补服漏服的剂量,应按每日剂量于次日重新服用
在治疗的前2个周期(56天)期间,建议给予止泻药预防,并应在首剂奈拉替尼给药时开始。具体洛哌丁胺的预防性用药方案如下
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奈拉替尼用药时间洛哌丁胺剂量和服药频率
第1-2周(第1-14天)4mg,每日三次
第3-4周(第15-28天)4mg,每日两次
第5-8周(第29-56天)4mg,每日两次
第9-52周(第57-365天)4mg按需使用,不得超过16mg/天

奈拉替尼使用注意事项

奈拉替尼在使用过程中需要注意以下几点:
  • 腹泻管理:奈拉替尼治疗期间可能会出现腹泻及相关的并发症,如脱水、低血压和肾衰。因此,预防性使用止泻药(如洛哌丁胺)可降低腹泻发生率和严重程度。根据腹泻的严重程度,可能需要调整止泻治疗、饮食改变以及适当调整奈拉替尼剂量
  • 药物相互作用:奈拉替尼与质子泵抑制剂(PPI)伴随用药会显著降低奈拉替尼的血药浓度,因此应避免同时使用。如果必须使用H₂受体拮抗剂,应在下一剂H₂受体拮抗剂给药前至少2小时或在给药后10小时服用奈拉替尼。此外,奈拉替尼与强效或中等CYP3A4抑制剂(如酮康唑)伴随用药会增加奈拉替尼浓度,从而增加毒性风险,应尽量避免
  • 特殊人群:对于肝功能受损的患者,奈拉替尼的暴露量可能会增加,因此需要根据患者的具体情况进行剂量调整

奈拉替尼能报销吗

奈拉替尼的报销情况因地区和医保政策的不同而有所差异。在一些地区,奈拉替尼可能被纳入医保报销范围,但报销的具体比例和条件需要根据当地医保部门的规定来确定。患者在使用奈拉替尼之前,建议咨询当地的医保部门或医疗机构,了解具体的报销政策和流程。

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