35岁得乳腺癌，保乳成功没有复发！她的成功你也可以复制

乳腺癌互助君

来源:觅健 2025-03-25 19:00:00

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35岁得乳腺癌真的太年轻了，未来还很长，要保乳，要生育，治疗路上很难不迷惘。

鉴于在“打怪”这条路上我已经拿到那张癌细胞全都消失的“喜报”，下面就跟大家分享一下我的抗癌经历！

幸好听了劝告，我的乳腺癌被提早“揪出来了”

和大部分姐妹一样，我也是洗澡时摸到左乳房有一个小肿块，因为它不痛不痒，而且外观和正常皮肤没什么不同，所以我也没放在心上，好在爱人比我更重视，他坚持要带我去医院进一步检查。

图源：摄图网

我爱人的性格很谨慎，他觉得大医院的检查更靠谱，所以直接带我去了当地最好的一家医院。挂乳腺外科门诊后，医生先给我做了触诊，他摸了一下那个肿块后我看他表情很严肃，然后我心里也咯噔了一下，觉得坏了这下要完了。

超声、钼靶、穿刺活检等，随着手里的检查单越来越多，“癌”离我也越来越近。

2023年6月，尽管做了很多心理准备，尽管我也在内心深处祈祷神明给我一次翻盘的机会，但很遗憾，我的结节就是可恶的癌！

我的穿刺活检结果：

■（左乳结节穿刺活检）浸润性癌。

■（左腋窝淋巴结穿刺活检）见癌转移。

■免疫组化：ER(90%，中﹣强＋),PR(70%，中﹣强＋),AR(90%，中﹣强 ),HER2(3 ),CK5/6(-),P63（原位癌肌上皮＋，浸润癌﹣),E-cad( ),P120（膜＋),Ki67( 约60%)，乳腺及腋窝淋巴结免疫组化表达一致。

感谢医生，给了我个性化保乳保育的好方案

刚确诊的时候我真的很绝望，初步诊断结果就是IIB期，肿块大，淋巴结还有转移，我心里想：

“天呐，每个指标都那么高，我真的还有救吗？”

“又要手术又要化疗的，化疗那么可怕，我能挺过来吗？”

“切掉乳房我可怎么办？我还能生孩子吗？”

无数的问题让我整日惶惶不安，但幸好这个时代治疗乳腺癌的方案/手段已经非常成熟，而且我还遇上了非常棒的医疗团队。

医生的建议是我那么年轻，能保乳就尽量保，这样生活质量更高。我自己也是这么想的，癌症要治，乳房要保，我希望自己还能有做母亲的机会。

为了科学保乳保生育能力，医生为我做了MDT会诊，包括肿瘤遗传咨询、生殖咨询。鉴于我的肿块比较大还有淋巴结转移和保乳需求，医生的建议是先做6个周期的新辅助治疗。我问医生什么是新辅助治疗。医生解释就是在手术前，用化疗联合靶向药物治疗，让我的肿块和转移病灶尽可能缩小。

“经过术前治疗，让肿块尽可能缩小或消失，那么保乳的成功率就会增加，如果腋窝淋巴结转移消失，还有可能保留腋窝，意味着完全治愈的可能性更大。”

医生的解释让我这种小白患者恍然大悟，原来治疗乳腺癌，并不是尽快手术才是最好的，找对方法才是最重要的，否则癌细胞切不干净反而会埋下“复发隐患”。

听说以前三阳性乳腺癌这种分型的预后确实不太好，幸好现在有靶向药，让大家的生存率普遍都提高，只是药物多了也麻烦，我该怎么选？

医生说我的治疗方案中的曲妥珠单抗有进口的和国产的，疗效和安全性一样，我可以结合自己的情况选一种。

我是一个很怕麻烦的人，曲妥珠单抗静脉制剂需要按体重配药，我65公斤，用进口的总会剩一点，用国产的3大1小就正好，而且是没有防腐剂的，至于疗效和安全性的问题，我想，既然能在中国还有欧盟获批上市，品质肯定是有保障的。综合上述原因，最终我的新辅助方案是“化疗曲妥珠单抗（汉曲优^®）帕妥珠单抗”。

图源：摄图网

好的疗效是最好的“抗癌红牛”，直接为你加油鼓劲

化疗开始之前，先打“肚皮针”保护卵巢，一周后在门诊做了个放置输液港的小手术，这样做可以减少化疗药对血管的伤害。

第一次治疗的时候我望着那些药还很忐忑，担心副反应自己受不了，结果我好像是那种天选幸运儿，几乎完全没有副反应。做完治疗后我还很开心地跟病友分享，有一位姐妹说没有副反应，会不会这个药对我没作用？那一瞬间，容易被影响的焦虑感再次袭来，直到自己迎来第一次复查，看着变好的指标，我的抗癌信心直接就燃起来了。

我的新辅助治疗2周期后首次复查：

彩超显示：

①肿瘤从3.1cmX1.6cm缩小至2.34cmX1.53cm

②淋巴结转移从2.1cmX0.77cm缩小至1.19cmX0.5cm

随着治疗周期增加，脱发是不可避免的，但我的复查效果也越来越好，最后一次复查，曾经那么爱美的我，勇敢的顶着“卤蛋”造型，从医生那里拿到了自己的“喜报”——3厘米的肿块缩小至不足0.7厘米，剩下一点，术后病理显示也没有了。

图源：彩超

医生也非常开心：“你这个效果这么好，接下来做完手术还要继续坚持一段时间的治疗，来巩固这些积极的效果。”

那一刻心中的石头终于完全落地，我告诉自己——我肯定能治愈的！

2023年11月，我做了左乳房保乳手术前哨淋巴结活检术，手术非常成功，术后我继续用原来的曲帕双靶方案治疗满一年，因为我觉得一个治疗方案既然很有效，那最好就是不换药，而且我也计算了一下，汉曲优^®能用医保，一个疗程我能节省几百元，十几个疗程做完省下的费用也是非常高的。我这种特殊的三阳患者，靶向治疗做完以后还要吃内分泌药和打“肚皮针”，能省一点是一点，等身体完全康复再重新回归职场赚钱，这才是长久之策。

2024年4月，从病友那里听到FDA也批准汉曲优^®上市，是“中美欧三地获批”的曲妥珠单抗。以前很多药都是美国先上市，然后咱们中国才能上市，现在本土药物也获得欧美的认可，我觉得非常好，因为这意味着像咱们这样的病友，未来能够有更多同类型的药物可供选择，哪个适合自己就用哪个。

现在，我已经完成全疗程的双靶治疗，继续听医生的话定期打“肚皮针”和吃内分泌药物。最近一次复查各项指标都非常好，我已经开始期待停药备孕的那一天早点到来！

写在最后

这条短短的抗癌路，我很幸运，没有太大的波折，感谢命运的眷顾，感谢爱人的不离不弃，让我有了重新思考生命意义的机会。

以前，我是一个停不下来的上班族，经常有很多的烦恼和不如意，容易陷入一种内耗的情绪里出不来，等到身体出现问题，生命开始倒计时的时候才猛然发现，原先以为天大的事情其实都不重要了。现在，我学会用美食、音乐、好友来治愈自己。

绝境之后是重生，愿姐妹们都能走过崎岖，未来一路坦途！

乔广东主任有话说

年轻乳腺癌患者不仅在治疗和预后方面有其独特的特点，在康复后的生活质量等方面也有特别的需求。由于发病时年龄尚轻，治愈后她们有更多的机会重返职场，并且承担着更为复杂的社会和家庭角色，因此对生活质量的要求也更高。

程程在35岁时被诊断出乳腺癌，有强烈的保乳保生育需求，因此我们尽可能为她选择保乳手术。尽管从病理上看，程程的病情存在许多高危复发因素，但我们进行MDT会诊，通过化疗联合双靶新辅助治疗，不仅能让她保留乳房，还能显著提高她的生活质量，帮助她回归家庭和职场。

在选择药物时，我们考虑程程的个人意愿，既希望用药过程尽量轻松简便，并避免药物浪费。因此，根据她的体重计算曲妥珠单抗的剂量，选用曲妥珠单抗（汉曲优^®）的两种规格配置（150mg/瓶和60mg/瓶）进行灵活搭配用量。用药之后，程程每次复查都显示原发肿瘤和转移病灶都在缩小，这表明“曲妥珠单抗帕妥珠单抗”的组合有很好的疗效，达到病理完全缓解，因此，术后我们建议程程继续使用这个双靶方案，再结合“肚皮针”和内分泌药物，全方位降低复发风险，待病情稳定2-3年后，程程就可以进行备孕评估。

生育力保护并非一个科室能完成。在治疗方案的选择上，我们需要尽可能在不影响疗效的前提下，减少对患者卵巢功能的伤害；还需与生殖医学建立协作关系；对于携带BRCA1/2胚系突变的患者，生育过程中，需要更加全面的、系统的、科学的遗传咨询和生育指导。这样才能帮助更多像程程一样的年轻乳腺癌患者保留成为母亲的可能。

通过程程的抗癌故事，我想告诉大家，作为医务人员，我们的目标不仅是帮助患者提高治愈率，还要满足她们在生育、保乳和重塑乳房外形等方面的个性化需求。我们希望通过努力，让患者不再面临艰难的选择，而是能够高质量地全面康复。希望程程的抗癌故事，以及抗癌精神，能够鼓舞更多患者，助力大家重获新生。