被乳腺癌病友问得最多的3个复查疑惑,看完就别再纠结了……
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进入了乳腺癌康复期,姐妹们听到医生最多的叮嘱,莫过于一定要定期复查,做好随诊。
之前互助君也分享过复查报告的一些常见信息解读《恭喜!复查出现这些信号,预示乳腺癌病情正在悄悄好转!你还不知道就亏大了,这份复查报告解读请收好》。
而在互助君的后台和评论区,也经常能收到乳腺癌“新手”关于复查的一些疑问:
复查时间是从什么时候开始算的?要做哪些项目?
复查要挂外科还是内科?
最近感觉腰特别疼,想去医院看一下,要挂哪科?
针对这些疑惑,我们今天就来统一解答。
01
复查频率
一般来说:
这个时间间隔要根据患者的个体情况进行调整。如果患者本身复发风险非常低,复查间隔可能也会适当拉长,在复查过程中发现一些小问题不能马上确定是否是复发转移,也可能会在短期之内需要患者进行密切复查。
02
复查项目
常见的复查项目包括,临床体检、血液检查(血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、血脂血糖和电解质)、影像学检查(X线、超声、胸部CT、MRI等)。
激素受体阳性乳腺癌
由于内分泌治疗可能会影响患者的骨骼健康,导致血钙水平异常和维生素D缺乏等问题,因此建议每6个月至1年进行一次血钙和维生素D水平的检查;
此外每年还可以做一次骨密度检查;如果吃他莫昔芬的患者,还需要定期用超声监测子宫内膜厚度。
HER-2阳性乳腺癌
由于靶向药物对心脏可能造成影响,因此治疗前要做心脏功能的相关检查;
如果是复发转移后使用ADC类药物的患者,要注意肺部CT检查,警惕肺部相关疾病或者小概率的间质性肺炎。
三阴性乳腺癌
这些患者常用化疗、免疫治疗和部分ADC药物,因此要注意监测心肺功能;免疫治疗还可能影响患者的甲状腺功能,因此可以定期加做一个甲状腺功能检测。
03
复查要挂哪个科室?
这个问题之前觅健APP的互助区也有一位觅友提问,也有非常多的觅友热心地在下面回答评论,互助君摘取了部分觅友回答的内容,以供参考。
原贴可以点击下面图片跳转哦。
*以下内容来源于觅健APP乳腺癌互助圈觅友,非常感谢觅友们的热心回答,未经允许,请勿转载。
觅友-琴姐3177:
都可以,一般情况下,如果是找手术的,复查都在乳腺外科,如果是一开始就在乳腺内科新辅助治疗的,可以选择乳腺内科,也可以选择乳腺外科,毕竟要选择最了解你的科室最好。
觅友-坚韧之竹:
乳内科、乳外科都可以,只是开检查单找小医生就可以,需要手检乳房找外科专家。
觅友-青春:
根据你复查医院科室设置情况,有的医院有专门的随访科室。没有专门乳腺随访科室的,在乳腺科,肿瘤内科都可以开检查单子,有的医院放疗科,基本外科都可以开检查单子复查的,一旦复查结果有问题,根据问题再选择科室。
觅友-雨晨22:
其实是与医院的科室分工有关,有的医院外科只管手术,术后辅助治疗与随访由内科或者综合科(不是外科也不是内科,是只管术后随访的科室)负责,有的外科是比较综合的科室,不只是外科手术还有术后辅助治疗与随访。
相对说来,内科医生对新的指南与临床试验更敏感一些,一些个体化的差异与调整经验更丰富一些,但也有医院的内科主要是晚期,那边对疗效以及显著副作用看中,小副作用等反而不重视。
觅友-萬林奕816:
一般来说都可以,看你的手术医生对病人的态度是否负责。但是内科医生的知识可能会更潮流一点。
如果出现异常情况,要挂哪一科?
可以看看李曼主任是怎么回答的:
04
复查前的注意点
饮食禁忌:
■ 最好不要吃灵芝孢子粉,可能会影响肿瘤标志物检查。
■ 一些解热镇痛药包括复方感冒药,可能导致转氨酶升高。如果有感冒流感等,可以适当推迟复查时间。
其他禁忌:
■ 避免突然的剧烈运动,可能会影响部分检查结果的准确性。
■情绪起伏大,会影响心脏功能的评估,如射血分数的数值。
一些复查更高效的方法:
■ 可以提前准备好病历单、检查报告、医保卡放在袋子里,避免到时候去医院出现漏带的情况。
■ 如果有想要问医生的,可以提前把问题记录下来写在手机或者本子上,避免忘记。
■ 尽量穿容易脱的衣服,比如开衫式外套,连体衣,套头衣等样式繁杂的衣服尽量不要穿。冬天的时候尽量穿厚实的大衣,里面穿相对薄的衣服,方便检查。
■ 中医讲究望闻问切,西医讲究病史和查体。所以一定要把这段时间身体不舒服发出的信号如疼痛,酸胀,异物感等要及时告知医生。
05
写在最后
最后,祝愿所有乳腺癌姐妹检查结果顺利通关,康复之路顺顺利利!
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