没想到！维生素C用“打”的后，抗癌效果反而更好了……
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维生素C是一种强效抗氧化剂，想必大家都比较熟悉了，它可以防止坏血病，因此又名“抗坏血酸”。
最近，在我国发布的《肿瘤大剂量维生素C治疗专家共识（2024年）》[1]中有提及到，大剂量维生素C治疗是一种广谱抗肿瘤方法，可以用于晚期肿瘤患者的辅助治疗。
1.相关研究
其实从很早以前，关于维生素C是否可以抗癌这个话题就一直存在争议，早在1974年，鲍林（美国诺贝尔化学奖、和平奖获得者）的临床试验发现，经静脉注射联合口服维生素以维持血药浓度，可以改善晚期癌症患者的症状和生存情况[2]。
随后不久，日本的一项临床试验也得出了相似的结论。
但是，没过多久就有人质疑研究的真实性，美国梅奥诊所使用相同剂量开展了两项随机对照试验，并未发现维生素C对癌症的治疗疗效[3]。
2.静脉注射VS口服
这时肯定有觅友问了，为什么相同的使用剂量会出现两种不同的试验结果？
后来很多人通过试验发现，原来给药方式是导致两者试验结果相悖的原因。梅奥诊所使用的是口服给药，而鲍林试验使用静脉给药，其维生素C的血浆浓度可达到口服给药的25倍以上[4]。
而2024年《Redox Biology》上的一项随机对照临床试验也证实了静脉注射高剂量维生素C（每周3次，每次75g），联合化疗药物，可以延长晚期癌症患者生存期[5]。
这么大剂量一次性打进去，会不会对身体造成影响？
高剂量静脉注射维生素C在癌症治疗中的应用已被多项研究证明是安全的，一项发表于《癌症化学疗法与药理学》杂志上的研究 [6] 显示，在接受高剂量维生素C治疗的患者中，大多数报告了良好的耐受性。
常见的副作用包括轻微的恶心、头痛和疲劳，但这些症状通常是短暂且可控的。
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互助君提醒：虽说多项临床已然证明，静脉输注大剂量维生素C在抗肿瘤治疗过程中作为辅助疗法确有疗效，但国内外尚未获准，不可自行盲目进行大剂量输注维生素C，具体情况需与医生进行沟通。
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1.增强放化疗的疗效
我们血液里富含很多铁离子，而高剂量的维生素C可以与铁离子(Fe²⁺/Fe³⁺)发生Fenton反应，生成过氧化氢（H₂O₂）。而癌细胞通常具有较高的铁含量和较低的抗氧化能力，更容易受到过氧化氢的毒性影响，从而达到增强放化疗的效果[7]。
* Fenton反应是一种产生羟基自由基（·OH）的化学过程。
有姐妹们问了：那对正常细胞会不会也有影响？
这个时候维生素C就发挥出了它抗氧化的作用，不仅对正常细胞伤害小，而且还能调节免疫细胞活性，维持免疫系统功能，降低感染风险，助力患者耐受放化疗，可谓是一举两得！
2.维生素C能够延缓靶向药耐药
很多姐妹在治疗过程中会出现靶向药耐药问题，很多时候只能换药治疗，那为什么会出现耐药呢？
这就是肿瘤细胞跟正常细胞的不同之处，肿瘤细胞会不断增殖，就跟“机器”一样，无休止的生产，这就是为什么肿瘤细胞很难杀死了，而且在增殖的过程中还可能发生变异，使原先使用的靶向药无法对付新的变异，耐药就出现了。
维生素C如何延缓靶向药耐药呢？
竟然耐药了，那就要去考虑如何延缓耐药，根据这个思路，经过科学家的潜心研究，发现了不少能够延缓靶向药耐药的问题，其中就发现维生素C在这方面的潜力。
维生素C主要是通过抑制肿瘤细胞活性延缓靶向药耐药，相关研究表明，DHA（氧化型维生素C）更能扰乱肿瘤细胞的能量生产模式，从而制造“能源危机”，这表明用DHA更能抑制肿瘤细胞的活性，这或许能成为延缓靶向药耐药的一种新辅助治疗方法[8]。
3.降低放化疗毒性副作用，改善生存质量
相关研究发现，癌症患者在接受静脉注射维他命C2周后，一些症状包括疲劳、失眠、便秘的严重程度都有显著下降。4周后，疼痛开始明显减缓，整体生活品质分数也有显著提升[9]。
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虽然上面主要提到的都是静脉输注维生素C，但在日常生活中，乳腺癌患者适当地补充维生素C对身体也是很有益处的，但是不可过量补充哦。
我怎么知道自己是否缺乏维生素C？
出现这些信号警惕缺乏维生素C，大家平时可以注意一下。
1、牙龈出血：平时刷牙，咀嚼牙龈容易破裂出血，进而出现疼痛。
2、易疲劳是缺乏维生素C的早期症状。
3、肌肉无力：维生素 C 缺乏会影响肌肉的能量代谢和正常功能，导致肌肉无力。
4、若长期缺乏维生素C会导致坏血病。表现为皮下出血点、毛囊角化等。
食补
食补是获取营养最安全的方式，补充维生素C我们第一时间想到的就是柑橘类、橙子类，但乳腺癌患者因为服用药物的原因却要少吃这些水果。
那姐妹们还能吃些什么水果呢？点击阅读《橙子橘子少吃！但这种水果维生素C含量是橙子的近8倍，乳腺癌患者快去吃》。
除了水果以外，富含维生素C最多的一种蔬菜竟是——甜椒。
1杯切好的新鲜红色甜椒含有 200~300毫克维生素C，大概比1杯橙汁多100毫克[10]。
还有哪些蔬菜维生素C含量高呢？互助君给大家列了一个表格。
（图源：觅健互助君）
*数据来源：《中国食物成分表》
补充剂
倘若姐妹们平日里蔬菜水果吃得较多，实际上是不容易出现维生素 C 缺乏情况的。然而，平时不怎么喜欢吃蔬菜水果的姐妹，可能就有必要通过服用维生素 C 补充剂来摄取足够的维生素 C。
我们常见的补充剂有两种：维生素C片和维生素C泡腾片；两者提供的功效是相同的，主要是食用方法的不同。
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互助君提醒：对于特殊情况，例如有痛风、尿路结石的患者，维生素C补充剂需谨慎使用，建议在医生的指导下进行食用。
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写在最后
大家还知道哪些方式可以更好地补充维生素C，欢迎大家在评论区留言分享！
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