这个救命药中国终于能买到了！这类肺癌患者不用再四处求助了！

科普君

来源:觅健 2024-08-22 19:00:00

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KRAS基因突变的非小细胞肺癌患者的标准治疗方案有什么？

根据最新的NCCN（美国国家综合癌症网络）指南和CSCO（中国临床肿瘤学会）指南所述，对于携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者，标准治疗方案包括以下几种：

1. NCCN指南（2024年第四版）^[1]：

NCCN指南建议使用免疫检查点抑制剂联合化疗作为一线治疗，具体方案包括PD-1或PD-L1抑制剂如Pembrolizumab、Nivolumab联合铂类化疗药物。

此外，对于KRAS G12C突变患者，NCCN指南推荐在一线治疗失败后，考虑使用KRAS G12C突变抑制剂如Sotorasib或Adagrasib作为二线治疗，这些药物已显示出良好的疗效和耐受性。

2. CSCO非小细胞肺癌诊疗指南2024^[2]：

CSCO指南则强调在常规治疗基础上，建议进行分子靶向治疗评估，根据患者具体突变情况，选择相应的靶向药物。对于KRAS G12C突变的患者，一线治疗同样包括免疫治疗联合化疗，二线治疗推荐在具备条件的情况下使用KRAS G12C突变抑制剂。

总结来说，这些指南提供了一个治疗策略，首先使用免疫治疗和化疗结合的方法，如果无效，则使用针对KRAS G12C突变的特定药物。这样可以针对性地治疗患者，提高治疗效果。

指南中不同治疗方案对应的药物有哪些？

一线

二线

NCCN指南

PD-1或PD-L1抑制剂如Pembrolizumab、Nivolumab联合铂类化疗药物

KRAS G12C突变抑制剂如Sotorasib或Adagrasib

CSCO指南

免疫治疗联合化疗

具备条件的情况下使用KRAS G12C突变抑制剂

何为具备条件？

这些药物目前是什么状态？

由于药物可及性原因，目前KRAS G12C突变抑制剂如Sotorasib和Adagrasib尚未在中国正式获批上市，这使得患者在国内获得这些创新药物的机会有限。

随着全球临床研究的不断推进，多款KRAS G12C突变抑制剂在未来几年内有望在中国获批上市。这些药物包括：

1. Sotorasib：已在多个国家和地区获批，目前在中国已开展了一线临床注册研究。

2. Adagrasib：同样在国际上获得了广泛认可，预计在未来几年内也将进入中国市场。

3. 其他KRAS G12C突变抑制剂目前处于CDE（药品审评中心）获批或临床试验阶段，显示出良好的治疗前景。进口药物中诺华Opnurasib和罗氏Divarasib进展较快，国产药物信达生物Fulzerasib（已获NMPA批准）和正大天晴Garsorasib进展较快。大致进度如下：