我的抗癌副作用处理秘籍!乳腺癌姐妹也能活出高质量生活
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脱发、被副作用折磨,抗癌后最深刻的感悟——有什么别有病,没什么别没钱,缺什么也别缺健康。大病一场后,格外感到健康真好。
大家好,我是“梅香梅8608”。受觅健互助君邀约,值此寒冬,我写下这篇分享贴是想告诉大家:癌症治疗中,除了生死,其余都是擦伤,癌细胞再“狂”,也有办法“制”它。
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一场意外让我开始重视三阴乳腺癌
2021年7月,我发现自己左乳房有硬包,检查后确诊乳腺癌,随后进行了左乳全切手术,术后病理结果三阴性乳腺癌,3级,医生要求尽快化疗。
我因为担心化疗请假影响校内工作和住宿,所以内心极不愿化疗。当时确实也没认识到三阴性乳腺癌的危害性,只想着不影响工作才好。

得病前健康的我
图源觅友本人,未经允许,请勿转载
在术后休养期,一天突然发烧,浑身疼,赶紧和我的手术医生联系挂号去医院就诊。CT检查说肝部不好,建议再做增强CT,结果让我做肝部穿刺。我非常抵触穿刺,上网查了后才意识到穿刺意味着什么,这才害怕起来。辗转在朋友的推荐下挂了西京医院教授的号复查,确认只是肝囊肿,让随诊观察,虚惊一场。
经此后决定留在西京医院做后期治疗。西京给出了EC-T方案化疗8周期,21天间隔。用吡柔比星 环磷酰胺(也就是俗称红药水)4周期,紫杉醇白蛋白型(以下简称“白紫”)4周期。
02
化疗前4期:吡柔比星 环磷酰胺
第一周期就发现患侧腋窝和锁骨淋巴结转移,主治医生立即通知调整密集型14天间隔期化疗方案。这期间因为疫情,因为白细胞低,几次延期。好在延期时间都不长,两三天。
这个阶段表现的副作用主要是胃肠道反应,白细胞降低明显,脱发反应较轻。一般在化疗用药后第3~5天反应明显,不过也有个体差异。
我的反应算是比较轻的,没有呕吐,只是恶心,闻到油腥味会反胃,没食欲。第5天下午就会好转。在能吃的日子里我都会尽可能的吃,不挑食,什么都吃。
需要注意的是,只要条件许可应尽可能多吃肉食,白肉为好,红肉也可,肥肉少吃。多吃水果蔬菜,特别是绿叶蔬菜。米面类主食可以吃一点,每天再配以五红汤连水带渣一起吃。
这样吃的目的就是升白。化疗期间的病人最担心的就是白细胞降低。因为白细胞降低,预示我们自身免疫力下降,同时会导致下一期化疗延迟。我就因此延迟过两次。
图源:摄图网
若因各种情况导致化疗日期延迟,大家也不用过于担心,一般延迟个3-5天,对我们的疗效影响是可以忽略不计的。当然最好是不延期。这就要求我们自己算好做血常规检测和打升白针的日期。
血常规首次化疗医生会要求每隔三天做一次,一旦白细胞或者中性粒细胞降低就会被要求打升白针。注意升白针是可以办理特药报销70%的,这个有的医生会告知,有的医生可能因为病人太多,忽略了。我就全自费打了有15支左右,心疼我的钞票,呜呜。

长效升白针还是短效升白针?
升白针分长效和短效两种,长效价格较高千元左右,一般维持2-3周,是否纳入医保不是很清楚。短效价格报销前百元以内,一般维持2-3天,已纳入医保特药。副作用同样因人而异,有人会出现骨头疼腰疼。当然也可以用口服升白药,升白效果会慢一点,具体怎么用,医生会安排的。
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我一直用的短效升白针,很幸运副作用并不明显。这个阶段我一方面因为营养没跟上,另一方面可能反应明显吧,以致每期都要打5-6针短效升白针,每次2支,打完隔一天,第三天做血常规,不合格,继续打2针,隔一天再做血常规,如此反复,才能将白细胞升上来。几期下来,因为常常抽血做血常规,血管都打烂了,只能换打手背。
这里需要注意的如果先手术后化疗,手术后患侧胳膊三个月内尽可能不要提重物,抽血,测血压,静脉注射等。
经历过几期后有了经验,不再全听医嘱,而是算好日期,临近化疗期再抽血检查,打针,如此4针就能提升白细胞。
03
化疗后4期:紫杉醇白蛋白型
刚有了点经验,前四期化疗结束了,第5-8期改用白紫,间隔期也由14天改为21天。
白紫的副作用主要体现在腿肌肉疼,身上皮肤红疹以及脱发,也有人继续存在恶心反胃的副作用。我主要是前三种,胃肠道反应基本没有。反应出现在用药后第二天下午,一般2-3天结束。
01
腿疼
腿疼可以吃布洛芬止痛,皮肤红疹一般是药物过敏,可以内服开瑞坦,外用碘酒棉签擦拭。我没吃布洛芬硬抗的。其实没必要,该吃药就吃药,提高生活质量,不会影响疗效的。
02
脱发
脱发一般发生在用药后的2周左右,先是感觉头皮疼,很疼,不能碰.我坚持了几天,实在是疼,枕着枕头都疼,早起枕头上都是碎头发(脱发前我是短发)。一狠心剃了,自己用电动剃刀剃的。剃光头的那一刻难免伤感,虽然知道化疗结束会长回来,心里还是不舒服,眼泪不受控制的流。情绪宣泄过了也就过了,一切从头开始。
化疗后掉头发的我
图源觅友本人,未经允许,请勿转载
第2-3期后眉毛眼睫毛也在不知不觉间脱落至尽。一直没注意眼睫毛也脱落了,直到有一天逛街照镜子总感觉自己老了很多,女儿在旁边说,眉毛睫毛都没了可不就显老了啦。一语惊醒梦中人,这才发现没毛了。伤感,又是伤感。这次伤感来的快去得也快,可能是习惯了吧。
光头期间正处于秋末转冬之际,所以我一直戴帽子,没有买假发。如今化疗结束四个月了,头发长了不少,一直听说新长出的头发会比以前好,有白发的都没了。可惜我还是黑白参半,因人而异吧。

化疗结束新头发长出来了的我
图源觅友本人,未经允许,请勿转载
提醒一下:白紫也分国产和进口,国产纳入了医保报销后也就几百元,进口价格高且全自费4000多一期。疗效差不多,副作用当然也会不太一样,反应大小因人而异。
我用药时因为不清楚稀里糊涂就用了进口药,后来想调整,我的主治医生不建议,只好作罢。
04
口服卡培他滨
八期化疗结束,休息了14天,我进行了二次手术,腋窝淋巴结和锁骨下淋巴结清扫。很幸运,这次病理结果很好,没发现癌细胞。为避免过度治疗,原定的放疗取消了,改口服化疗药卡培他滨片(以下简称“卡培”),一日两次,每次三片,用一年。
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国产和进口的选择
卡培也有国产和进口之分,同样是国产便宜纳入医保,进口药价格高各地医院报销比例不一,我这里只报10%。副作用据说国产大于进口。
取药时,就有病友提醒我说她吃了一期国产卡培,胃肠道反应大,恶心呕吐明显,后改用进口卡培,副反应改善。不过她还和我说她本身有胃病。我胃肠道很好,前面化疗打点滴反应都不是很大,相信口服药也会安然度过的。
另外就是手足综合症,在平台上看到病友日志,手足综合症导致手脚指(趾)头以及足后跟开裂肿大影响行走。最终我选择了国产药。
02
如何应对手足综合征
服药期间,我没有出现任何胃肠道反应,但出现了手足综合症,主要表现为手指麻木,伸直不利索,指头和足后跟有开裂现象,腿部肌肉疼,长时间坐卧起身时疼感明显。
开裂的症状我一直注意,稍有开裂就用金霉素眼膏涂抹,完好时则用ve乳膏涂抹,效果不错。
再就是戴手套,化疗结束三个月后我曾短期工作,工作时我内套一次性手套,外套纱手套。两层防护,感觉效果特别好。因为里面套了一次性手套常常至手汗明显,尽管如此我也坚持戴着工作,每次工作完取下手套立即洗手液彻底洗手再涂上ve乳膏,感觉保湿效果杠杠滴!尽管一天多次洗手,手指也没有开裂。推荐病友们试试这个方法。
腿疼的反应只要不是特别疼可以不吃药(布洛芬),注意适当运动休息相结合即可。
最后我想跟大家说的是,一旦治疗结束,全面停药就要密切关注身体不适,重视每一次复查,切莫大意,以防复发和转移。我就不幸中招了,现正在治疗中。
我2023年7月在西安确诊转移,8月回家乡入组检查治疗。如果之后有机会,可能还会再进行经验的整理。

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