奥拉帕利术后吃几年

奥拉帕利术后吃几年

奥拉帕利作为PARP抑制剂,在多种癌症的治疗中展现出显著的疗效。在乳腺癌治疗领域,根据OlympiA III期试验结果,奥拉帕利被用于胚系BRCA突变(gBRCAm)HER2阴性高危早期乳腺癌患者的辅助治疗。该试验表明,与安慰剂相比,奥拉帕利可将死亡风险降低32%,并将三年生存率提高到92.8%,而安慰剂组为89.1%。在卵巢癌治疗中,奥拉帕利也显示出良好的疗效,SOLO1试验数据显示,奥拉帕利对铂类化疗完全或部分反应且具有胚系或体细胞BRCA突变的患者的一线维持治疗中位无进展生存期(PFS)为56.0个月
关于奥拉帕利术后服用的时长,目前尚无统一的标准。通常情况下,患者需要在医生的指导下,根据自身的病情、基因突变情况以及治疗反应等因素综合判断。一般来说,患者可能需要服用奥拉帕利2-3年,但在某些情况下,如病情稳定且无明显不良反应,服用时间可能会更长。医生会定期对患者进行评估,以确定是否需要继续使用奥拉帕利或调整治疗方案。

尼拉帕利术后辅助治疗5年生存率是多少

尼拉帕利作为PARP抑制剂,在卵巢癌的术后辅助治疗中具有重要的临床价值。PRIMA研究(ENGOT-OV/GOG-3012)的最新数据显示,在高风险人群中,尼拉帕利单药治疗的中位总生存期(mOS)达到46.6个月,5年生存率超过40%。具体来看,在同源重组缺陷(HRD)人群中,尼拉帕利组的中位总生存期为71.9个月,而安慰剂组为69.8个月,安慰剂组后续使用PARPi的比例为48.4%;在同源重组正常(HRP)人群中,尼拉帕利组的中位总生存期为36.6个月,安慰剂组为32.2个月,安慰剂组后续使用PARPi的比例为18.8%
此外,NORA研究也进一步证实了尼拉帕利在铂类敏感复发性卵巢癌(PSROC)患者中的疗效。该研究显示,尼拉帕利可延长中国PSROC患者(全人群)的中位总生存期(OS),分别为51.5个月和47.6个月。在gBRCAm突变人群中,尼拉帕利组和安慰剂组的中位总生存期分别为56.0个月和47.6个月;在无gBRCAm突变人群中,尼拉帕利组和安慰剂组的中位总生存期分别为46.5个月和46.9个月

尼拉帕利术后辅助适应症

尼拉帕利的术后辅助适应症主要集中在卵巢癌的治疗中。根据PRIMA研究和NORA研究的结果,尼拉帕利被批准用于以下情况:
  1. 铂类敏感复发性卵巢癌(PSROC)的维持治疗:无论患者是否存在胚系BRCA突变(gBRCAm),尼拉帕利均显示出显著的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)获益。NORA研究的个体化起始剂量(ISD)策略进一步提高了药物的耐受性和依从性,使得尼拉帕利在全人群中均显示出稳定的疗效
  2. 一线维持治疗:在PRIMA研究中,尼拉帕利不仅在BRCA/HRD人群中,还在同源重组正常(HRP)/BRCA野生型患者中显示出益处。对于整个人群,中位PFS为13.8个月,相对化疗降低了38%的进展或死亡风险。这表明尼拉帕利在卵巢癌的一线维持治疗中具有广泛的应用前景。
尼拉帕利的适应症还包括其他一些妇科恶性肿瘤,如输卵管癌和原发性腹膜癌。此外,随着研究的不断深入,尼拉帕利在其他癌症类型中的应用也在探索中。

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