恩曲替尼是缓解还是治疗
恩曲替尼是缓解还是治疗
恩曲替尼(Entrectinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗携带NTRK基因融合的实体瘤以及ROS1阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。作为一种酪氨酸激酶抑制剂,恩曲替尼通过抑制NTRK、ROS1和ALK基因融合蛋白的活性,阻断肿瘤细胞的生长信号传导,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
在临床研究中,恩曲替尼显示出显著的抗肿瘤活性,尤其是在颅内疗效方面表现出色。在NTRK融合阳性实体瘤患者中,恩曲替尼的客观缓解率(ORR)可达81.0%,颅内缓解率(IC-ORR)可达100%。此外,在ROS1阳性NSCLC患者中,恩曲替尼的中位无进展生存期(PFS)可达17.7个月,中位总生存期(OS)可达40.2个月。这些数据表明,恩曲替尼不仅能够缓解肿瘤症状,还能显著延长患者的生存期,因此其在临床上更多地被视为一种有效的治疗手段,而不仅仅是缓解症状。
恩曲替尼哪国生产
恩曲替尼最初由美国Ignyta公司研发,2017年被瑞士罗氏公司收购。目前,恩曲替尼的原研药由瑞士罗氏公司生产,商品名为Rozlytrek。此外,恩曲替尼的仿制药也在一些国家和地区获批上市,例如老挝东盟制药生产的Aentrek。这些仿制药在生物利用度和疗效上与原研药相当,为患者提供了更多选择。
恩曲替尼不良反应
恩曲替尼的不良反应主要包括常见副作用和严重副作用。常见副作用的发生率较高,但通常较轻,包括疲劳、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉迟钝、呼吸困难、肌痛、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热、关节痛和视力障碍。这些副作用在治疗过程中可能会逐渐减轻,但患者仍需及时告知医生以便采取相应的支持性治疗。
此外,恩曲替尼还可能引发一些严重的不良反应,如充血性心力衰竭、中枢神经系统效应(如幻觉、情绪改变、认知障碍)、骨折风险增加、肝毒性、高尿酸血症、QT间期延长等。其中,骨折风险的平均发生时间为3.8个月,QT间期延长的发生率为3.1%。这些严重不良反应需要密切监测,并在必要时进行剂量调整或停药。
总体而言,恩曲替尼的耐受性良好,大多数不良反应可以通过剂量调整或支持性治疗进行管理。
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