贝伐珠单抗效果怎么样

贝伐珠单抗效果怎么样

贝伐珠单抗是一种靶向药物，其主要作用机制是通过抑制血管内皮生长因子（VEGF-A），从而抑制肿瘤血管生成，减少肿瘤血流与体积，使现有肿瘤血管正常化，并抑制上皮-间质转化（EMT）和肿瘤干细胞和祖细胞的增殖。在多种癌症的治疗中，贝伐珠单抗都展现出了良好的疗效。

• 转移性结直肠癌：在AVF2017g研究中，贝伐珠单抗联合以伊利替康为基础的化疗方案，可使患者总生存期（OS）达到20.3个月，降低34%的死亡风险。NO16966研究显示，贝伐珠联合以奥沙利铂为基础的化疗方案，能显著降低晚期结直肠癌患者17%的疾病进展风险。

• 晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌：在ARTEMIS-CTONG1509研究中，贝伐珠单抗联合厄洛替尼治疗未经治疗的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者，取得了较好的疗效。此外，贝伐珠单抗联合化疗的“ A   方案”在肺癌治疗中也表现出优势，其缓解率几乎翻了一倍，无进展生存期（PFS）从6.5个月提高到9.2个月，总生存期（OS）也有显著延长，且毒副反应在可控范围内。

• 肝细胞癌：在一项研究中，贝伐珠单抗联合阿替利珠单抗治疗不可切除的肝细胞癌患者，取得了较好的疗效。

• 复发性胶质母细胞瘤：相关研究显示，贝伐珠单抗在治疗复发性胶质母细胞瘤中也具有一定的疗效。

2025贝伐珠单抗医保报销吗

贝伐珠单抗在国内的医保报销适应症包括转移性结直肠癌、晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌、肝细胞癌和复发性胶质母细胞瘤。2021年12月3日，新版国家医保谈判目录公布，贝伐珠单抗由国家直谈品种变更为基本医保乙类品种，并新增了肝癌一线和脑胶质瘤为可报销适应症。因此，在2025年，贝伐珠单抗的这四大适应症依然在医保报销范围内。

贝伐珠单抗怎么用

贝伐珠单抗的使用方法因适应症和联合用药方案的不同而有所差异。

• 转移性结直肠癌：联合化疗方案时，推荐剂量为5mg/kg体重，每两周给药一次（5mg/kg/q2w）或7.5mg/kg体重，每3周给药一次（7.5mg/kg/q3w），持续用药直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。

• 晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌：使用阿替利珠单抗1200mg后，使用贝伐珠单抗15mg/kg，每三周给药一次（15mg/kg/q3w）。此外，在与化疗联合使用时，也有不同的剂量方案，需根据具体情况进行调整。

• 肝细胞癌：推荐剂量为每次15mg/kg，每3周一次（15mg/kg/q3w）。

• 复发性胶质母细胞瘤：具体的用药方案需根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。

• 难治性、复发性或转移性宫颈癌：建议将紫杉醇与顺铂或托泊替康方案联合使用，推荐每次用药剂量为15mg/kg，每3周一次。

• 复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌：在初次手术切除后的III/IV期疾病中使用贝伐珠单抗，推荐剂量为每次15mg/kg，每3周1次（15mg/kg/q3w）。贝伐珠单抗可以与“紫杉醇 卡铂”化疗方案合并使用，最多进行6个周期。之后，可以单独使用贝伐珠单抗，每3周1次（15mg/kg/q3w），总体而言，贝伐珠单抗的使用时间最多为22个周期，或者直到疾病进展，以先发生者为准。