羟氯喹可降低SLE罹患糖尿病风险

羟氯喹可降低系统性红斑狼疮患者罹患糖尿病风险

系统性红斑狼疮(SLE)与糖尿病风险增高相关，原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮会破坏血糖调控的内在平衡。已有研究发现羟氯喹可降低类风湿性关节炎(RA)患者患糖尿病的风险。

　　台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming
教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病风险之间的关系，相关数据于 2015 年 1 月发表于 Rheumatology。

　　该研究利用台湾全境健康管理研究数据库，为以人群为基础的队列研究。2001 至 2010 年，共纳入除既往诊断 RA，银屑病或糖尿病以外的 8628
例新诊断的系 SLE 患者。糖尿病发病率通过最新糖尿病特异性诊断标准确定。

　　而 SLE 患者中有 6795 例服用羟氯喹，1833 例从未曾服用羟氯喹，平均随访时间 5.6 年。共有 221 例 RA 患者被新诊断糖尿病。与未服用羟氯喹的患者相比，服用羟氯喹累积量 ≥ 129 g 的患者罹患糖尿病的风险降低 (HR 0.26);每日服用糖皮质激素 ≥ 10 mg 强的松或等量其他糖皮质激素的患者，罹患糖尿病的风险升高(HR 2.47)，若同时服用羟氯喹累积量 ≥ 129 g 可降低此风险。因此，本研究认为对于 SLE 患者，应用羟氯喹可降低罹患糖尿病的风险，且呈剂量依赖性。高剂量糖皮质激素应用增加糖尿病风险，而同时服用羟氯喹可降低此风险。