这4种水果,乳腺癌患者尽量少吃!吃得越多,癌细胞更闹……

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无论哪个季节,吃水果这件事,总是美妙且令人愉快的。眼下瓜果旺盛的季节就更是如此。桃子、李子、梨子、葡萄、西瓜……轮番上阵,嗜甜的嘴巴和树上的蝉鸣一样忙碌。


但互助君要提醒(泼冷水)各位乳腺癌姐妹的是:有4种水果自带“助癌潜力”,可能会加重病情、影响预后,咱得尽量少吃或不吃。


  01  

这4种水果有“助癌潜力”,尽量少吃或不吃


1)“化腐朽为神奇”的果切


正常来说,制作果切的原材料应该是新鲜水果,但一些利益熏心的商家用的什么水果,就值得商榷了——2021 年国家食品安全风险评估中心与安庆师范大学生命科学学院一起做过一项联合研究,结果显示[1]


在收集的218 份鲜切水果中,有26%分别被金黄色葡萄球菌、李斯特菌和大肠杆菌污染,而这些水果的来源从大型超市,到小超市、外卖、果蔬专卖店和农贸市场不等。



而金黄色葡萄球菌、李斯特菌和大肠杆菌都不是什么“善茬”,尤其是前两种,均能引起食物中毒,让食用者出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。别说咱乳腺癌患者,就是免疫力偏低的普通人也不经这么折腾吧。


更关键的是什么?中毒都是轻的,这些细菌严重起来是相当骇人——金黄色葡萄球菌可能会引起肺炎、骨髓炎、心内膜炎,李斯特菌可能会引起脑膜炎、败血症,致病性大肠杆菌则可能导致出血性肠炎、溶血性尿毒综合征。



小贴士



根据中国连锁经营协会发布的《即食鲜切果蔬制作服务规范(食品经营者)》(T/CCFAGS 031-2022)[2],即食鲜切果蔬应在冷藏陈列柜中展售或即时售卖,冷藏环境温度范围应为 0°C-8°C,应标注标签信息,且标签上应注明分切日期、时间和保质期等。

也就是说,乳腺癌患者实在是想吃果切,至少也得是冷藏的起步,要看到那种常温售卖的,建议直接掉头就走。


2)发霉烂掉一块的水果


首先,有些腐烂可能发生在果子内部(例如果核周围),肉眼不好观察到,有些果肉早已被霉菌占领(霉菌可能随着汁液在内部蔓延),但肉眼同样看不到;


其次,发霉水果里极可能含有「黄曲霉素」,而「黄曲霉素」具有强烈的致癌性,对肝脏组织有强烈的破坏作用。尤其是「黄曲霉素B1」,其毒性是砒霜的68倍[3]


换句话说,如果乳腺癌患者习惯于切掉坏的部分吃剩下的,不亚于赌运气,搞不好就会中招。



小贴士



不止水果,只要是发霉的东西,建议乳腺癌患者能扔就扔。


3)没洗干净的“原生态”水果


擦擦就吃的“原生态”水果,最大的隐患在于寄生虫:土壤寄生虫可以通过土壤传播到水果表面,某些寄生虫可通过昆虫传播到水果表面……一旦乳腺癌患者吃了,极可能出现感染。


图片来源:摄图网


那是不是不吃皮的水果就没事呢?也不是,澳大利亚某农场曾出现过哈密瓜受李斯特菌污染[4],导致有人染病及死亡的事例。为以防万一,咱还是得坚持先清洗后再削皮哈。



小贴士



相较于清水(或者说自来水),用果蔬洗涤剂来洗水果的清洁效果并没有优势,另外,清洗时搓、擦等动作,才是去除农残的关键[5]。因此,乳腺癌姐妹们平时洗水果时,可不能偷懒啊。


4)糖分爆炸的水果


像我们熟知的山楂,吃起来酸酸的,实际含糖量却不低,含糖量高达25.1%(每100克水果中含有11克以上的糖分就可以被认为是高糖水果),是那种越吃越开胃的水果,一不小心就可能让人吃下更多东西,对乳腺癌患者的体重和血糖管理都不利。



小贴士



特别是空腹吃酸涩味太浓的水果,不止会对胃部产生刺激,还可能形成不易溶解的物质,所以乳腺癌患者若是吃山楂这种水果,就不能空腹哈。

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有2种水果别放冰箱,否则要么烂得更快(如香蕉、芒果、菠萝等,属于典型的「易发生冷害」的水果,容易被冻坏),要么可能再也没法变熟(如牛油果、猕猴桃、芒果、香蕉等,属于典型的「后熟型水果」,放进冰箱冷藏后会抑制水果内的乙烯释放)。



  02  

不同治疗阶段的乳腺癌患者,怎么吃水果?


✦ 化疗、放疗


化疗期间,乳腺癌患者的饮食应该注重营养均衡和易于消化吸收,同时还要考虑到增强免疫力和支持身体对抗治疗带来的副作用,适合吃一些这些水果:富含维生素C的水果,如猕猴桃,可帮助提高免疫力,促进伤口愈合;抗氧化剂丰富的水果,如蓝莓,有助于减少自由基对细胞的损伤;易消化的水果,如香蕉,比较温和,不易引起胃肠道不适。


图片来源:摄图网


放疗期间可以在化疗推荐水果得基础上,适当吃些对皮肤恢复较好的水果,如西红柿(富含维生素C和番茄红素)、芒果(富含维生素C、β-胡萝卜素)。


✦ 内分泌治疗


相较于化疗和放疗,内分泌治疗期间的水果选择会更自由些。要互助君推荐的话,这个季节的李子不错,又新鲜又好,特别适合正在吃内分泌药的乳腺癌患者——国外已有研究显示[6],吃李子干显示出了预防绝经期女性骨质疏松和逆转骨质减少的益处,研究者分析可能是李子中丰富的生物活性物质发挥了骨保护作用。


✦ 刚做完手术


这个阶段的乳腺癌患者,适合吃一些促进伤口愈合、改善消化的水果,如苹果(有研究证明,从苹果果皮中提取的类黄酮物质可以抑制MCF-7乳腺癌细胞生长[7]),以及帮助补充电解质的水果,如香蕉(富含钾和镁,还有助于调节血压和稳定情绪,对于手术后的恢复非常有益)。


✦ 靶向治疗


正在接受靶向治疗的乳腺癌患者,在水果选择方面的重点无他,最主要的就是避开富含呋喃香豆素的水果,如西柚、箭叶橙


因为呋喃香豆素会抑制肝脏中CYP3A4这一代谢酶的作用(靶向药物大多数需要经肝脏代谢后再排出体外,肝脏中代谢靶向药物的主要酶为CYP3A4),干扰靶向药物的代谢[82],使得这些药物在自己体内长期蓄积,增加不良反应发生的概率。

考虑到每位乳腺癌姐妹的体质不同、病程不同,建议大家在拿不准饮食方面的主意时(包括水果在内),可提前咨询自己的主治医生,以免耽误病情。


写在最后
各位乳腺癌姐妹最近都在吃什么水果呢?有没有推荐的?

温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源:摄图网

责任编辑:觅健十一

参考文献:

[1]白瑶,马金晶,黄敏毅,等. (2021). 北京五城区零售鲜切果蔬中重要食源性致病菌污染与耐药性研究. 中国食品卫生杂志,33(6):692-697. 

[2]http://www.ccfa.org.cn/portal/cn/xiangxi.jsp?id=443536

[3]刘少伟. 谨防食品中黄曲霉毒素超标[J]. 食品与生活,2020(4):22-23. 

[4]http://news.china.com.cn/live/2018-03/11/content_39138992.htm

[5]Krol W J ,  Arsenault T L ,  Pylypiw H M , et al. Reduction of Pesticide Residues on Produce by Rinsing[J]. Journal of Agricultural & Food Chemistry, 2000, 48(10):4666-4670.

[6]Arjmandi BH, et al. Bone-Protective Effects of Dried Plum in Postmenopausal Women: Efficacy and Possible Mechanisms. Nutrients. 2017 May 14;9(5):496.

[7]Yang S.F., Zhang H.S., Yang X.B., Zhu Y.L., Zhang M. Evaluation of antioxidative and antitumor activities of extracted flavonoids from Pink Lady apples in human colon and breast cancer cell lines. Food Funct. 2015;6:3789–3798. 

[8]刘滨,李健斌,江泽飞.乳腺癌抗HER2靶向治疗20年历程[J/OL].中华外科杂志,2022,61.


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