湖南的异地跨省放化疗门特之点滴经验

        去年5月份手术后就得出院了,当时在中肿和省人医都开具了《门特放化疗异地医保报销申请单》。因为是术后不久不能远去湖南亲自办理,通过几番电话之后,湖南异地医保门特放化疗科室同意我把资料寄过去申请办理。这样我就方便多了。
        邮寄的材料也不是很复杂,包括:术后出院记录、疾病诊断证明、术后病理报告、手术记录、医院开具的放化疗门特申请单(在开单医院医保办盖章)、身份证复印件等。
         寄过去以后也没有问过批复了没有,因为我化疗的第二疗就换医院,换医生,改方案了。用的药都是医保范围外的药,而且公立医院也不接纳进口药的输注,只能在民营门诊自费。当时因为啥也不懂,不知道相应的检查检验费可以从门特报销,全都是在门诊自费。
        过了几个月慢慢了解到一些零零碎碎的门特报销政策,可是湖南去年还没开通跨省门特报销直接结算。得自己先垫钱,然后再拿回去报销。我当时也不知道究竟哪些可以报销,哪些不可以。在湘医保APP上也搜不到。听觅友说要每次开一盒内分泌药才能报销。其实不然,只要是定点医院,单就检查也能报销。可是手工报销人为因素太多,记得去年年底我第一次拿了卡培他滨,CT,MRI等等回去报销。办公室的让我去找负责人,那位男性“负责人”不给我报销,理由是:湖南没钱,广州瞎搞。让我很是失落。回到广州把门诊单子全部退掉,去住院复查,看你报不报?
        等到今年4月份回湖南又去了市医保中心,得知:跨省异地门特好像可以直接结算了。而且有居民医保已经报销过一次。我想既然居民医保可以,那么职工医保是不是也可以啊!又让我去问上次那个说”衡阳没钱”的负责人。他爱理不搭,没有肯定的答复。回到广州后,经过多次试用,前面几次都失败了。打了N次电话沟通,后来说她们电脑操作错了,又重新帮我报了一次。终于搞好了!可以直接结算了。真好!
        今年因为一些放化疗相关治疗引起的一些血管并发症,专科医院处理不了。只能去综合医院,因为没有门特,一切都得自费。后来看看身边的病友都可以开通2个定点医院享受门特,我又申请了一个离家近的中山三院。湖南那边开始不同意搞2个,我说根据政策不是可以定点2家医院吗?又说明了原因,很快邮寄资料搞好了!但是,综合医院好像只有肿瘤科开的单才能走门特报销。我在血管外科的都不给报销,不知道是老教授不会操作电脑选项还是真的不能选择。这个问题还得再试试才有结论。
        肿瘤病人治疗不容易,各个方面的政策掌握不容易,怎样好好接受国家给与恶性肿瘤患者的优惠政策了解不容易。
  

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2024-09-04 18:51:20
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2024-09-07 12:41:19
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