复查出现这4个结果,乳腺癌可能已经被治愈

“得了乳腺癌还能治愈吗?”,想必是萦绕在很多乳腺癌姐妹们心头的最大疑问。其实,随着诊疗技术的不断发展,乳腺癌已经逐渐“慢病化”,根据2019中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌年会上获悉的资料显示,我国乳腺癌患者5年生存率已达83.2% ,比过去10年间提高了7.3% 。也就是说乳腺癌已经不再是过去所说的“绝症”,而转变成了一种“有希望被治愈”的疾病。这时姐妹们是不是开始好奇“怎么才算治愈呢?”“治愈了是否代表不会再复发了呢?”,乳腺癌的“治愈标准”是什么?一般所说的癌症治愈,是指“临床治愈”,指的是在经过手术放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等“组合拳”治疗后,达到了完全缓解,癌细胞病灶消失的目的,以及在完全缓解之后5年没有复发。另外,姐妹们在治疗过程中可能会经常听说“5年生存率”“10年生存率”,但这并不代表着经过规范化治疗后只能活5年到10年,而是在乳腺癌根治性治疗后第2~3年是复发概率最高的,之后的复发几率会小一些,如果跨过了5年的大关,之后再复发的概率就非常低了,也就是相当于达到临床治愈了。达到临床治愈标准时,这4个方面的指标会“给出答案”:血液检查正常乳腺癌患者在复查时,会进行一系列的血液检查,比如生化、血常规、肿瘤标志物等检查,如果复查结果发现一切正常,指标都在标准范围内,那么代表着身体正在逐渐向好,病情控制也十分稳定,比如:● 肝肾功能无异常,代表着治疗未损伤肝肾,或治疗中造成的轻微肝肾损伤已经好转。● 血常规无异常,白细胞、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等主要指标都在正常范围内,说明骨髓抑制已经好转,造血功能恢复正常。 肿瘤标志物(CA153,CEA等)回落至正常,说明癌细胞得到了良好的控制。乳腺癌复查时常用的检查手段包括彩超、钼靶、CT、MRI、PET-CT等检查。影像学表现正常,乳腺癌复查时常用的检查手段包括彩超、钼靶、CT、MRI、PET-CT等检查。当影像学的检查没有发现新的病灶,或者以前发现的肺结节、肝结节、甲状腺结节等未发现增大,没有恶性表现,都可视为正常。身体无异常表现,若是肿瘤出现了进展,那么身体上也会有相应的表现,比如短时间内不明原因的体重下降,呕血、便血、尿血等异常出血,可触及的淋巴结肿大,骨骼肌肉的疼痛进行性加重,乏力感越来越严重等表现。若是在复查期间身体无上述异常症状,而且体重保持平稳,精力越来越充沛,那么说明此时身体恢复状态十分理想。
5年随访复查结果良好,仅是一次复查结果无异常是不够的,所以姐妹们要遵医嘱按时随访,指南推荐的随访频率是:术后最初2年每3~6个月1次,其后3年每6个月1次,5年后每年1次。当术后5年的复查结果都无异常时,姐妹们就真正达到了“临床治愈”这个目标。
有些患者可能会“与瘤共存”但有部分患者在确诊乳腺癌时就已经是晚期了,此时可能无法通过根治性手术达到无瘤状态,那么可以先进行全身治疗(化疗、靶向、内分泌治疗等)达到瘤体缩小的目的。
晚期的患者治疗重点在于即使无法手术切除,也可以让瘤体缩小后不再继续长大,把负面影响降到最小,提高生存质量,从而达到与常人无异的生存期。若是能在治疗后长期保持瘤体不长大,对生活质量没有太大影响,超过5年也可以看成是治愈的表现之一。
因此姐妹们无需对“带瘤生存”胆战心惊,只要能保持瘤体的“休眠状态”,也是抗癌的胜利。
注意!临床治愈也不要掉以轻心
有些姐妹可能会好奇:5年后达到了临床治愈,是不是代表以后不会复发了?
虽然在5年之后,乳腺癌的复发率会大大降低,但并不代表完全不会复发,可能体内的癌细胞正在潜伏,伺机而动。这和患者之前的治疗情况、平时的生活起居、饮食等因素都密切相关。
因此为了保持好这得来不易的“胜利果实”,姐妹们还要继续保持良好的生活习惯,让癌细胞不敢再来侵犯。
饮食:此时的饮食重点是低脂高蛋白,营养均衡丰富。除此之外还可以针对之前遗留的不良反应进行饮食调整:食欲不振:可以少吃多餐,使用颜色鲜艳的食材烹饪菜肴,适当使用酱油、蚝油、柠檬、肉桂粉、醋、孜然等调味料为食物增加香味,以达到促进食欲的目的。
疲劳:可使用一些补气血的食材烹饪菜肴,比如山药、党参、桂圆、黄芪、沙参、石斛、玉竹等,为身体培补元气。
 睡眠差:失眠的患者可以食用酸枣仁、柏子仁、莲子、合欢、百合等舒缓情绪,助眠的食物来安神助眠。
姐妹们可根据自己的身体状态选择适合的运动,坚持锻炼,循序渐进增加运动的时间和频率。如身体比较虚弱的患者可以选择散步,原地踏步等轻体力运动;体力尚可的患者可以选择太极拳,八段锦,瑜伽,慢跑,游泳,广场舞,骑行等中强度的运动;若是身体状态非常好,精力充沛的患者,还可以增加一点重力训练,球类运动等大强度的运动。
维持规律的睡眠时间是保持身体健康的关键,尽量在晚上同一时间上床休息(如10:00-11:00左右),并确保每晚获得足够的睡眠,不熬夜,中午可以小睡半小时至一小时。
放松心态:不要给自己增加精神压力,相信一切都会越来越好。当感到心情低落的时候,可以去大自然中拥抱清风明月,拥抱花草树木,拥抱绿水青山,将自己寄情于山水,想象大自然的能量将心中的忧愁治愈。还可以让自己的内心永远活在当下,记录自己感觉有意义的事情,比如和家人一起的愉快场景,和患友们的一些友好交流,让每一天都过得有意义。从癌细胞的“围追堵截”中突出重围,一步步走向治愈,姐妹们都是好样的,请为自己竖起大拇指夸夸自己。但在享受治愈美好的同时,也要注意防范癌细胞反扑,用健康的生活为自己筑起保护墙。

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