乳腺癌患者：如何调整心态和坏情绪？
(转自“乳癌康复圈” 蒋金妍)
关于患癌这件事，我知道你除了肿瘤带来的生理痛苦和生命的威胁之外，你的也面对着各种不良情绪，如焦虑、抑郁、愤怒、委屈等等。
这些心理上的压力，虽然不致命，但它们让你很难受，也对你的治疗和康复影响巨大，我相信你有在很多过来人的病友那儿听说了：心态好很重要。
那么如何调整心态才能心态好呢？我们希望通过这篇文章来帮你掌握一些科学的知识，也分享给你一些调整心态和坏情绪的建议，希望能帮助到你更加勇敢，坚强，智慧的面对疾病。
一、一起认识：坏情绪（压力）对人的影响
有压力和坏情绪，从感受上来表达，就是：心里不痛快。这个很好理解，而心里不痛快真的会憋出病来，不同的坏情绪，也会引发不同的疾病。
现代医学观察发现：癌症好发于一些受到挫折后，长期处于精神压抑、焦虑、沮丧、苦闷、恐惧、悲哀等情绪紧张的人。
坏情绪与压力给人带来的负面影响，如：
1.它使儿茶酚胺类激素分泌增多
2013年，我国研究发现，与压力有关的儿茶酚胺可能导致肿瘤血管生成，儿茶酚胺刺激人类乳腺癌细胞的血管内皮生长因子的表达，使原发性肿瘤血管的密度增加了三倍。
2.它使自然杀伤细胞活性降低
人体的免疫系统有免疫识别功能，是由自然杀伤细胞来完成，它可以识别并有效的清除“异己”。
人的心情不好时，自然杀伤细胞的活性减弱，同时糖皮质激素的水平升高，而抑制了淋巴细胞和巨噬细胞的功能。
3.它影响肿瘤的微环境
长期过大的压力会干扰神经内分泌和免疫系统的平衡，从而调节代谢重新编程、调节肿瘤微环境、影响恶性进展。
4.它推动乳腺癌进展
乳腺癌病人术后常会担心肿瘤的复发，会出现焦虑、抑郁等情绪变化。
有动物实验证实，压力和抑郁可促进交感神经系统的激活，而导致乳腺癌骨转移的发生。
关于不良情绪与肿瘤发生，河北省中医院肿瘤内科主任刘经选有如下讲解：
癌症的致病因素较为复杂，情致因素大约能占到20% 。
不良情绪是癌细胞产生和发展最有效的媒介，目前，在临床上发现，肺癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌、胰腺癌都受情绪的影响非常明显：情绪压抑得不到释放的人，容易患肺癌；
与胃癌有密切关系的心理因素有性格内向、抑郁、青少年时期受过精神创伤等；
而乳腺癌和无法解决的悲哀有关；
和别人比较疏远以及容易招惹是非的人，与普通人相比更容易罹患消化系统和淋巴系统癌症；
性格忧郁、感情不外露的人患癌症的危险性比性格开朗的人要高出15倍。
这是因为，人体神经系统的内分泌系统和免疫系统共用一套信号。
一旦受到不良情绪的干扰，就会导致神经内分泌活动紊乱，器官功能活动失调，并使机体免疫能力降低，免疫监视功能减弱，进而影响免疫系统识别和消灭癌细胞的监视作用，易导致癌细胞转化和突变。
情绪不仅与是否患癌症有关，还关系到癌症患者的治疗和预后。
同一病期、同一类别的患者，情绪不同，预后程度肯定不一样，性格开朗的患者，往往会配合医生积极治疗，恢复效果较好。
可以说，良好的心理素质不仅能有效地预防癌症，还有利于治疗。
正如心理学家武志红所说：“每一种疾病都是一种表达，当我们压抑一些东西，不允许它在心理和灵性层面表达时，它会通过身体而表达，这就是身体的疾病”。
所以，如果坏情绪与压力是自己的患癌原因之一，而患癌后叠加上癌症及治疗的因素，这又加重了坏情绪与压力对自己身体的影响。
而癌症是身心相关的疾病，心理问题会让身体出现问题，身体出现问题，会加重心理问题。如果处理不好，会相互影响形成这恶性循环。
所以，我们建议如果你有这方面的问题，应该高度重视，好好处理，也可以借助专业人员的力量，少走些弯路，更快，更好的调整。
（2）术后心理反应 ：心理问题包括：
①手术后切口不愈合: 害怕伤口出血及疼痛，切口感染，延长愈合时间，增加痛苦和经济负担，从而产生焦虑、抑郁、失眠等症状。
②自卑心理: 患者术后渴望知道自己疾病的真实情况及手术结果，当患者看到单侧或双侧乳房缺失，感到害怕、失落、无奈，甚至厌恶自己，情绪波动大，使患者变得自卑，孤僻，沉默，不愿和他人接触等反常言行。
③影响患肢功能: 害怕运动后刀口裂开，担心患肢残疾，影响正常功能，使患者病情允许的情况下不能正常的肢体功能锻炼。
3.放疗、化疗期：此时患者主要表现出对放、化疗、内分泌治疗副反应的焦虑，伴有失眠及抑郁。对因化疗引起脱发而产生自卑者，早期可以戴假发、停止化疗后头发会长。
除了这些与治疗相关的情绪问题，过往既有的坏情绪的触发事件仍在，所以叠加起来会很大，我们能体会你和病友们的不容易。
在带你认识了具体的情绪问题和变化后，我们就要告诉你学会如何评估自己的情绪压力问题。
三、一起掌握：评估自己的心理状态的工具美国国立综合癌症网络NCCN指南推荐的癌症患者心理困扰筛查和管理工具心理痛苦温度计是类似于视觉模拟评分尺的单一条目的心理痛苦自评工具，由心理困扰温度计（下图左半部分）、问题列表（下图右半部分）两部分组成。
以0~10分刻度数字表示心理痛苦程度，0分为无心理痛苦，10分为极度痛苦。可参考下表：
NCCN推荐的临界值为4分，4分及以上的患者需要接受进一步的专业评估和治疗。
1）得分≥4分，中重度心里痛苦
你需要依据其不同情况，分别将自己的问题交给医生、营养师、运动师(躯体问题)、心理医师(情绪问题、交往问题)、社会工作者(实际问题)，神职人员（宗教问题）。
2）得分＜4分，轻度心理痛苦
由医疗专业的人员来处理即可，医疗人员疾病处理和沟通经验丰富，充分和他们沟通，能有助于降低自己对癌症以及可能出现的一系列身体症状的恐惧。
俗话说：幸福的人都是相似的，而不幸的人各有各的不幸。道理差不多，康复的好的人都是相似的，而复发转移的病友，各有各的问题。
我们推荐你看看下面病友的康复故事，文中有视频：
治疗后：乳腺癌患者如何康复不复发？
治疗中：乳腺癌患者：康复时机和健康的关系（降低复发风险）
害怕担忧：乳腺癌患者如何战胜恐惧、重获健康？
三阴：三阴病友，如何有效康复减压？（三阴必看）
3、抱团取暖，结伴同行
一个人的抗癌很迷茫，一群人的抗癌有方向！
病友们之间增加良性信息交流机会，与心态积极的病友沟通交流：如化疗的病友们相对集中在一个病房，这样不但能大大减少个体的孤独和无助感，而且病友们之间可以相互安慰、鼓励，取得良好效果。
通常在一个圈子的成员有某些共同的遭遇，所以更容易相互理解，相互支持。如果能发挥主动性，去当一个圈子的带动人，那么获得的精神力量将更强。这里，我们可以说，和正暖医的康复群，是值得你进来的。病友们对群的评价，你可以点击查看：
和正暖医康复群：没有套路，少走弯路，共同康复
乳腺癌康复群：解答治疗和康复问题的免费康复群
4、转移注意力
很多乳腺癌病友们在没生病之前，生活中的重点就是工作与家庭，在忙碌的生活中，往往会忘了自己。
生病后，两者都不能像原来一样了，这时候不妨重新培养自己的兴趣爱好。
在家里，听听音乐、散散步、养养花、或者在不过敏的情况下，饲养宠物，这些业余爱好能很好地转移注意力。你要在能休息的基础上，积极的把自己的生活过的更加丰富。
在户外，可以恰当的进行运动，旅游，参加文化活动，参与病友们的聚会等。当然，如果治疗中，到户外，要注意天气，温度，人群，做好防护等。
当然，如果你还比较年轻，不能把自己的生活当养老一样过，那么也可以在身体允许的情况下，学习一些较为轻松的技能，用成就感来帮助自己更好的维护自己的心理和社会功能。
转移注意力的目的是不让自己沉浸在负面情绪中，要让自己处在处在平静、快乐的情况中，这对于自己的身体的恢复有好处。
5、少生气
大部分乳腺癌病友们都有聪明，敏感，性子急，个性强，不认输，完美主义，惯于付出的特点，这是病友们之所以优秀的原因，也是病友们容易脾气不好的原因，脾气不好就容易生气，生气，是拿别人的错误来惩罚自己。
生病后，记得这个世界上，没有什么人和事，值得你牺牲自己的身体和健康。
遇到一些事情，能看开就看开，能不计较就不计较，能放过就放过，别给自己多找不愉快。确实遇到一些自己过不去的问题，可以找肿瘤心理咨询师等专业人员帮助。
6、适当宣泄
尽可能将不良情绪渲泄出来。可以向家人、朋友、医护人员诉说，不要将不良情绪长时间的放在自己心里；
要注意的是宣泄不良情绪时，不能因为宣泄而激发更多的不良情绪，比如和家人吵起来。家家都有难念的经，人人都有难处。
病友们之间的相互讲诉和沟通往往是一个不错的方式，专业人员也可以，找到真正理解自己感受，理解自己的历史的人，才能起到良好的效果。
7、理解家人
在患病后，家人也承受着莫大的精神压力，可能还有经济压力。
而且她们还要张罗，为我们治疗而操心，尤其是遇到一些重大决策的时候，家人的压力是更大的。
虽然自己很痛苦，也要理解她们，用相互的支持，相互的爱，陪伴双方度过治疗的时光。
8、寻求心理干预
有时许多心理痛苦不是自己想摆脱就能摆脱掉的，如患癌的恐惧，对生命时长未知的恐惧，这些心理压力，可能不是简单的安抚就能过去的，如果丫的自己喘不过气来。
还有一些过往的重大心理压力事件，一想到就愤怒或者伤心等那些自己无法释怀的事情，都可以借助专业人员，如医生，肿瘤心理咨询师来帮助自己解决。
还要注意的是：情绪和睡眠的问题。压力大了睡不好，睡不好第二天精神不好，身体难受，情绪更不好，压力更大，这也是病友们的常见现象。这也可以借助专业人员的方法来解决，恰当使用药物和减压疗法来解决。
在我们的过往经验中，失眠的问题通过运动+正念减压心理训练疗法，是屡见成效。详见：美美的睡个好觉：乳腺癌患者验证有效的【失眠解决方案】（下）
9、别总把自己当“病人”
如果我们不断地对自己强调自己是一位癌症病人，则很容易让我们的心理陷入焦虑、悲观、绝望的情绪之中，从而引起失眠、精神恍惚等行为，并且对治疗和预后产生不良影响。
改正自己对肿瘤的认知，所以当我们面对肿瘤时，不妨用“我生病了”代替“我得了癌症”，正视肿瘤的危害，不过于放大肿瘤带来的恐惧，然后积极地配合治疗。
10、重视但不害怕 定期复查不要忘
乳腺癌患者在治疗后要定期随访，既不需过分担心，也不能掉以轻心。
从现在开始停止心理内耗，当身体出现一些小问题时，适当地放宽心、积极地配合治疗，不要过于紧张，更不要凭空给自己制造肿瘤转移复发的恐惧。
有时某一次指标的变化并不能说明问题，以周期进行观察比较合适，至少需要3、4次的指标监测变化，放稳心态，不可操之过急，毕竟人的身体状态本就是一条起伏不定的曲线，也许今天还好好的，明天可能就突然生病发烧，这些都是很正常的。
最后用“过好每一天”的态度来应对癌症。努力让自己的内心永远活在当下，不要总去后悔昨天，或总去预期明天，只有将今天活好才是最真实最重要的，这样做避免自己产生过多不必要的焦虑，这种态度也会让你更好地专注于眼前，且更好的利用每一天。
更甚至当疾病不能治愈的时候，生活并非没有希望和意义。
我们可以尝试每天做一件之前没有做过的事情，就可以提高生活的丰富度。活着的每一天都是有意义的，生活的希望和意义无处不在，意义源于我们每天的生活和创造。
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觅友_H51410J12
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2024-12-16 06:39:26 有用(0)
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玲姐举报
2024-08-08 21:57:17 有用(0)
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山东--刚刚好病情控制住，心态好调整。否则很难啊
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2024-08-08 19:31:42 有用(0)
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