Alk ros1更可能脑转，但劳拉效果会更好

PFS总和[18]，是一线治疗的优选。

值得一提的是，相较于EGFR、ROS1等阳性的患者，ALK+NSCLC患者的脑转移更为常见[19]。然而，洛拉替尼展现出了强大的脑转移预防能力。对于基线无脑转移的患者，洛拉替尼的5年无颅内进展率高达96%，HR低至0.05，且第2至第5年内均无新增脑转病例，可长期阻遏脑转移的发生 。另外，洛拉替尼超5年随访[10]未发现新的安全性信号，长期使用安全性良好，不良反应多为轻至中度的高脂血症，通过剂量调整或降脂治疗即可有效管理[20]。这些特点使得患者在获得更长的生存期的同时，也能保持较高的生活质量，无脑转移之忧。

上述ALK+局部晚期患者在使用洛拉替尼后，3个月就达到PR，获得了长达70个月的高质量生存，且至今获益仍在持续中。未来，随着洛拉替尼的临床应用，有望为ALK+NSCLC患者带来更好的生存预后。！