化疗药带来的长期副作用！患者该如何应对？
化疗药带来的长期副作用！患者该如何应对？
肿瘤科医生张旭刚 肿瘤科医生张旭刚 2024-02-24 08:15 山东 听全文
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化疗药物在治疗癌症的过程中，往往会产生一些副作用，这些副作用可能是短期的，也可能是长期的。长期副作用可能包括免疫系统减弱、神经系统损害、心脏毒性、肝脏和肾脏损害等。为了应对这些长期副作用，以下是一些建议：
一、化疗药物对心脏的影响
代表药物：蒽环类药物
对于心脏毒性，应对的方法是“预防”
如果患者需要用蒽环类药物，可以选择其中心脏毒性比较小的脂质体阿霉素。
可以使用心脏保护剂，比如把右唑嗪与蒽环类药物合用，可以有效的保护心脏。
还可以使用心血管药物，比如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、沙坦类药物等，也可以保护心脏。最后，患者自己也需要改变会增加心脏负担的生活方式，纠正吸烟、喝酒、久坐的换习惯，多进行锻炼，如散步、骑自行车等。
二、化疗药物对耳朵的影响
代表药物：顺铂
化疗药物对耳朵的影响主要表现在耳毒性上，可能导致耳蜗和前庭的中毒性损害，从而引发耳聋、耳鸣、前庭功能障碍等症状。
其中，顺铂是一种常见的具有耳毒性的化疗药物。它可以在内耳淋巴中维持高浓度，进而损伤毛细胞、血管纹、耳蜗神经节细胞及蜗神经。
比如α-硫辛酸，是最有效的抗氧化剂之一，可以减轻耳毒性，维生素E则是一种缓慢作用的自由基清除剂，预处理后可以保护耳蜗细胞。
通过一些药物，如袢利尿剂（呋塞米、托拉塞米），西咪替丁等，都可以调节并减少顺铂进入内耳，降低顺铂对耳朵的伤害。
三、化疗药物对骨骼的影响
化疗药物会通过破坏骨形成和骨吸收的平衡，使骨质丢失的程度进一步加剧，引起骨质疏松。 不过，既然骨质疏松和雌激素水平的下降有关，那么要治疗骨质疏松，补充雌激素就是一个不错的选择，比如雌激素替代治疗、雌激素-孕激素疗法、用植物雌激素抗骨质疏松等。
另外，钙和维生素D也是骨质疏松必不可少的物质，还有二磷酸盐类、锶盐、护骨素、降钙素等，都是骨质疏松可以使用的药物。
四、化疗药物对周围神经的影响
代表药物：紫杉醇、奥沙利铂、长春碱类
化疗药物对周围神经的影响是常见的副作用之一。这种影响可能会导致周围神经病变，引发一系列症状，如手足麻木、疼痛、肌无力、感觉异常等。
要应对周围神经损害，需要“药物”和“护理”双管齐下，药物上，可以用神经保护剂甲钴胺，抗氧化剂维生素B及E族，离子通道调节剂钙镁合剂、普瑞巴林等。
生活上，我们可以多注意手脚的保暖，避免接触冷水、金属物品等，避免接触刺激性的液体，保护好我们的四肢。
应对化疗药物带来的长期副作用需要多方面的努力，包括定期检查、饮食调整、适度运动、心理调适、药物治疗。
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沒姷铷餜谢谢分享
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2024-02-24 23:26:10 有用(0)
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青春谢谢分享
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2024-02-25 05:14:00 有用(0)
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黎米乳腺癌骨质疏松不能使用雌激素替代治疗
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2024-05-13 09:48:49 有用(0)
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