26个月复查不过关
21年4月10日确诊lvb期低分化肺腺癌，基因检测21突变。同月27日开始服用特罗凯，每月伊班磷酸的治疗，除了皮疹和脚裂口外一切安好。
接去年3月4曰的贴子，肩部放疗后想着再去上海六院咨询一下，结果六院专家说根本不是个转移灶。这里还要提醒大家以后骨头的片子一定要让骨科医生看看。
22年8月份复查其它稳定，但从服药缩小至0.9的原病灶
增大到2.4x2.1。再次基因检测仍然有21突变。主治决定放疗原病灶，剂量49Gy/7fx辅以希美钠放疗增敏，继续靶向一代特罗凯。
一个月后复查病灶有所缩小。往后三个月复查一次的原病灶效果都是条索影。
这张是23年7月份的胸部CT平扫的诊断报告。23年8月初就偶尔有胸闷气短的现象，本地医院检查的癌坯抗原由7月份的7.98上升到17.68。9月份又上升到27.8。由于医院原因我们的复查时间从9月22开始一直到10月29日才接到住院电话。
彩超检查结果有少量胸水，附图
胸部CT平扫附图
胸部CT平扫附图
10月3日主治让出院，定位纵隔放疗加特罗凯。
在些之前我们的治疗方案有过腰椎、髂骨、肩、和原病灶的放疗之外就是每月的骨转针加一代靶向药特罗凯。
原病灶增大、左侧胸膜增厚、左隔抬高左肺部分压缩不就是耐药了吗？
主治只让纵隔放疗加特罗凯方案。
有经验的友友们能帮忙给点见意。谢谢！
看到报告夜不能寐。
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阳光～局部放疗不合适了，全身控制为主，是时候基因检测试试三代靶向药了
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2023-11-10 12:30:03 有用(1)
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闯关3AN2基于你提供的不全面信息，医生的方案没法判断对错。1,这次影像学说增大，增大幅度到底多少，一点点？有史以来增加幅度最大？和以前的增加情况比怎么样？只有熟悉你前后病情，看你片子的医生才能准确把握，我们只看你发的这点东西远远不够。。。。2,全身病灶情况也没法了解，进展了？稳定了？缓解了？。。。。。如果医生认为你们增加幅度不大不快，全身控制情况良好，那对进展部位加个放疗，靶向继续吃，也不是不行，还有结合你两年多的病情变化，你们是否就属于生物学特性不急的长得慢的癌？你是否了解这一点？。。。。如果医生基于以上他掌握的情况做出了方案，那没问题
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2023-11-11 08:59:16 有用(0)
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闯关3AN2如果没有特殊的情况，就是耐药进展了，那最好是对进展部位活检，寻找耐药机制，然后调整方案
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2023-11-11 09:01:18 有用(0)
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迷你的牛肉面请问你们纵膈放疗是用的什么射线？副作用大吗？
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2025-02-09 06:32:50 有用(0)
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缥缈的木瓜胸膜增厚，有少量胸水，就要观察一个胸膜转移的情况了，光放疗纵隔，如果胸膜转移还是不受益，再说还报原发增大？
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2023-11-10 21:48:22 有用(0)
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大家一起加油12有可能是缓慢耐药了，特罗凯你们服用多久了？可以再做个基因检测看看能不能吃奥希替尼
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2023-11-09 14:34:22 有用(0)
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