骨转肝转怎么办

2017二阳一阴乳腺癌局部晚期化疗后手术，多枚淋巴结有癌细胞，再化疗放疗，内分泌药治疗。2022初骨转阿贝西利，年底耐药肝转有两个病灶，大的1.1cm；换瑞波西利，今年8月份副作用太大，改氟维司群；11月肿瘤指标飙升，多发肝转，大的1.5cm，骨转移进展，2022-现在 一直有胸腔积液和心包积液，今天白紫+卡铂化疗，化疗是否合适，还有别的办法吗？肝结节穿刺等报告中，有医生说几年内分型可能改变。