嘘,这些不起眼的食物正在悄悄降低乳腺癌死亡风险

《中国居民膳食指南科学研究报告(2021)》报告指出,可降低恶性肿瘤发病风险的膳食种类有:全谷物、蔬菜、水果、大豆及其制品、奶类及其制品、鱼肉、坚果、饮水(饮茶)等。


全谷物:精粮 粗粮混搭吃(精粮指白米饭、面等,粗粮指保留胚芽的白米、燕麦、杂豆、红薯、玉米等)肿瘤医生都在推荐这种食物,营养实在太优秀了

蔬菜:多样化,适当多吃深颜色的蔬菜。

水果:简单化,少吃含糖高的。

大豆:豆浆可以适当喝《每天喝一杯豆浆的乳腺癌姐妹会怎么样?》。

奶类:如果乳糖不耐受可以选酸奶《酸奶与癌症的震惊关系,很多人看后都后悔了!》。

鱼肉:优质蛋白,且不容易长胖,建议多吃深海鱼。

坚果:适量吃,建议选原味的,不含添加剂。

饮茶:适量喝,有一定抗癌作用《喝这种茶和咖啡延长乳腺癌的生存期,进展风险降低38%》。


为此,我们为乳腺癌患者总结了从治疗到康复,5个不同阶段的饮食指导,建议收藏哟!


   ") 0px 100% / auto 2px repeat-x transparent; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">01  

 术前饮食


饮食目的:改善患者身体营养、保证治疗的进行,同时为术后恢复打造良好基础。


饮食原则:充足的热能及碳水化合物、高蛋白、高维生素。


根据饮食原则,建议乳腺癌患者在术前1~2周内:多摄入高热量高碳水化合物、食用丰富蛋白质和维生素的食物,比如鱼、虾、蛋、奶、瘦肉、新鲜蔬果等,保证有足够的能量弥补手术引起的大量热能消耗。


不过,手术前1天的饮食建议选择清淡、易消化的食物;手术前应禁食8~12小时,禁饮4小时,防止手术过程中发生呕吐或并发吸入性肺炎[2]。 


   ") 0px 100% / auto 2px repeat-x transparent; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">02  

 术后饮食


饮食目的:提高免疫力,巩固手术治疗的效果,同时加快术后伤口愈合和恢复速度,减少相关并发症。


饮食原则:清淡饮食、食物多样,多补充高蛋白质食物、高热量食物(一般指米、面、谷物等主食)、多吃新鲜蔬果以及合理忌口,比如避免烟酒,避免食用霉变食物,少吃油炸、烟熏的鱼和肉、酸菜、泡菜以及高脂肪食物,避免影响伤口愈合[3]


具体饮食原则,可根据患者消化功能、恢复情况而定[3]。建议采取渐进式的饮食模式:



流食期

术后1~2天,选择清淡易消化的流质饮食,比如牛奶、豆浆、果汁、米粥、肉汤、鱼汤等食物;



半流食期

术后2~3天,可改为半流食饮食,可选择如稀粥、蒸蛋、面片汤、麦片粥等,或者增加比较软的蔬菜、细嫩的小肉丸子,努力做到食物多样化;



普食期

一般术后一周后,可以逐渐恢复到普食,此时饮食上与普通人没有太多区别,但乳腺癌患者需要注意多补充优质蛋白、低脂饮食,如瘦肉、鸡肉、鱼虾、鸡蛋及豆腐类等食物都是不错的选择[4]


  03  

 化疗期饮食


饮食目的:提高患者对化疗的耐受力,抵抗感染,保证化疗周期的顺利进行。


饮食原则:平衡膳食、少量多餐,增加高蛋白和高维生素食物的摄入量。


由于化疗期间乳腺癌患者容易发生恶心呕吐、腹泻、便秘或食欲不振等不良反应,会影响进食,增加营养不良风险。


对此,饮食上应根据患者的不同症状反应进行饮食选择[5]



恶心呕吐

为了避免或减轻发生恶心呕吐等消化道反应,在化疗用药当天早餐要提前、晚餐要推后;


静脉化疗在饭后3小时进行,有效减轻因化疗引起的胃肠道反应;


呕吐期间不宜急于大量进食,首先应补充身体所需水分;


呕吐停止后可先喝小米汤或稀面条等,短时间不食肉、蛋或奶等,避免刺激胃肠道[6]



口腔溃疡

养成饭后刷牙漱口的习惯,保持口腔清洁;


避免过热、酸性、坚硬、粗糙的食物;


避免食用太热刺激的食物,多吃一些富含B族维生素的食物(如牛奶、动物肝脏、绿叶蔬菜、豆制品、鱼、蛋类等);


图片来源:摄图网


定期观察口腔黏膜变化,发现异常及时遵医嘱用药。



腹泻

少食多餐,避免吃油炸的、油腻的和辛辣的食物,多喝温开水及蔬菜汤,多吃新鲜蔬菜,补充电解质和维生素;


避免奶制品(尤其是有乳糖不耐症的患者)、香蕉等胀气食品,避免芹菜、韭菜等粗纤维食品。最近有乳腺癌姐妹表示吃奈拉替尼和一些靶向药容易腹泻,可以点击这篇看看哟《这些抗癌药容易导致腹泻,3种止泻方法快收好》。



便秘

清晨空腹饮温开水(每天至少摄入2500ml的水)、增加活动量;


"); background-position: 0px 100%; background-size: auto 2px; background-repeat: repeat-x; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">摄入纤维素较多的深色蔬菜,如芹菜、菠菜、生菜等;


可食用一些产气食物如红薯、洋葱、萝卜、黄豆等,起到润肠通便作用。



免疫力低下

补充优质蛋白质,动物蛋白以低脂肪的鸡肉、鱼虾、瘦肉、蛋类和奶制品为好,植物蛋白以豆类食品,如豆腐、豆浆和其他各种豆制品。

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B族维生素缺乏

B族维生素点击揭秘补充B族维生素,为什么能让很多癌症患者活得更好


  04  

 靶向治疗期饮食


饮食目的:缓解靶向药物不良副反应,避免药物减量或中断治疗。


饮食原则:高蛋白饮食;高维生素饮食;低脂、低盐清淡饮食。



影响靶向药药效食物

靶向治疗期间建议不吃西柚,详情点击细数那些乳腺癌用药禁忌,别让你的抗癌药白吃了



高蛋白饮食

"); background-position: 0px 100%; background-size: auto 2px; background-repeat: repeat-x; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">靶向治疗期间 "); background-position: 0px 100%; background-size: auto 2px; background-repeat: repeat-x; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">HER2阳性乳腺癌 "); background-position: 0px 100%; background-size: auto 2px; background-repeat: repeat-x; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">患者会出现白细胞、血小板下降等现象,此时需忌食不洁食物及生肉类,如生鱼类,贝壳类刺身等,避免被细菌和寄生虫感染。


建议多吃一些高蛋白的食物来提高抵抗力,比如鱼虾、乳、蛋、动物肝脏、红枣、花生、核桃等。



高维生素饮食

靶向药物会引起口腔黏膜炎、皮疹,以及胃肠道不适包括食欲下降、恶心呕吐、反酸嗳气、腹痛腹胀等,此时所选择的食物尽量不要给肠胃增加负担,可以选择吃点有营养易消化的流质或半流质食物,如牛奶、蛋羹、豆浆、米粥和鲫鱼汤等[7]


图片来源:摄图网


此外,多吃应季蔬菜水果来补充维生素,有助减轻药物的副反应。少吃辛辣刺激性及腌制的食物,如麻辣火锅、干锅、烧烤以及咸鱼、腊肉等。



低脂、低盐清淡饮食

靶向药物容易对凝血机制和血压造成影响,增加患心脑血管疾病的风险,此时患者的饮食应当清淡,避免高盐饮食。


过多的食盐摄入会加重心血管负担,以及增加水分在体内潴留,影响肾脏功能[8]。可多吃富含钾、护心的食物,比如香蕉、橘子、燕麦、蓝莓、芹菜等等,增加钠盐的排泄,有助于维护血管的正常舒张和收缩及,保护心脏功能。


  05  

 康复期饮食


饮食目的:通过合理调配饮食,改善患者的全身营养状况,提升免疫力,预防肿瘤复发和转移。


饮食原则:食物多样化,适当增加粗杂粮、增加优质蛋白质、增加新鲜蔬菜水果的摄入;减少高脂肪、腌渍、烧烤等陈腐食物,限制精制糖、避免酒精的摄入。


康复阶段,乳腺癌患者在饮食方面除了要少吃红肉(牛肉、羊肉等)与加工肉类(盐腌、风干、发酵、烟熏的肉),少吃高脂肪、高淀粉或高糖的加工食品,以及不喝酒或含有酒精的饮料,同时还需注意避免一些会与药物反应的食物(比如西柚)、富含雌激素的食物或保建品。


建议多吃:



蔬菜、水果和全谷物

蔬菜水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源,而全谷物食物是膳食纤维和B族维生素的重要来源,适量摄入蔬菜、水果和全谷物,有助于乳腺癌患者维待机体健康、改善肥胖,降低心血管疾病以及2型糖尿病的发病风险[9]


"); background-position: 0px 100%; background-size: auto 2px; background-repeat: repeat-x; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">具体可以参考 "); background-position: 0px 100%; background-size: auto 2px; background-repeat: repeat-x; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">《中国居民膳食指导2022》 "); background-position: 0px 100%; background-size: auto 2px; background-repeat: repeat-x; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">进行饮食:推荐成人保证每天摄入蔬菜不少于300g,其中新鲜深色蔬菜应占1/2;保证每天摄入200~350g的新鲜水果;全谷物及杂豆50~150g。



豆类和富含优质蛋白的食物

优质蛋白食物易于消化吸收,且富含免疫活性物质(免疫球蛋白、乳铁蛋白等),有助于有效改善肿瘤患者的营养状况,提升免疫力。


优质蛋白的来源主要有:植物性(大豆、坚果等)、动物性(新鲜鱼虾、瘦肉、去皮的禽肉(鸡、鸭等)、蛋类、奶制品等食物)。



科学、合理、营养的饮食,不仅可以提高乳腺癌患者的免疫力,还可以帮助患者更好地克服治疗副作用,保障治疗的顺利进行。因此,无论处于肿瘤治疗的哪个阶段,乳腺癌患者都应该更加注重吃得营养、吃得健康。


最后提醒大家,尽量从饮食中去获取必要的营养素,不要过度迷恋“保健品、营养品”,只有当无法从食物中摄取足够的营养素,且临床表现或生化指标提示营养素缺乏时,才需要在专业营养医师的指导下服用营养类补充剂[10]


温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

责任编辑:觅健圈圈 

作者:觅健华嫱

参考文献:

[1] Connell CM, Doherty GJ. Activating HER2 mutations as emerging targets in multiple solid cancers [J]. ESMO Open. 2017, 2(5): e000279.

[2] 杨雪柯,王颖.乳腺癌病人围术期快速康复护理研究进展[J].护理研究,2018,32(06):853-856.

[3] 张艳琴,吴全人,吕芳.乳腺癌改良根治术后饮食护理与康复指导的临床体会[J].中国优生优育,2013,19(02):129-131.

[4] 张希.乳腺癌术后如何健康吃?请您打开这份专属“食谱”!.北京乳腺病防治学会.2022-01-11.

[5] 石丽芳,崔晓凤,陈淑敏. 乳腺癌术后化疗的饮食指导.2014:1230-1232.

[6] 杨培梅,王彩霞,王梅.乳腺癌化疗期间的饮食护理[J].中国药物经济学,2013(S1):439-440.

[7] 潘艳华, 肖芳. 乳腺癌靶向药物治疗毒副作用的护理[J]. 当代护士(上旬刊), 2018, 25(11):97-98.

[8] 令狐文瑞,李敬.合理地摄入蛋白质和限制钠盐摄入量对慢性肾脏疾病的影响[J].家庭生活指南,2019(04):135.

[9]《中国居民膳食指导2022》

[10] 郑莹.中国乳腺癌患者生活方式指南[J].全科医学临床与教育,2017,15(02):124-128.


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红薯吃了七八年,依然是癌症
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2023-11-16 20:07:22
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2023-10-23 18:58:17
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2023-10-23 21:46:50
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2023-10-25 01:56:36
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