乳腺癌AI药为什么要分绝经前和绝经后

很多乳腺癌病人用药,都对绝 经前状态,和绝经后状态,很疑惑。 为什么要区 分绝经前状态和绝经后状态? 是仅针对需 要接受内分泌治疗的乳腺癌病人而言 的。这是因为经过了近年的大量 临床人体研究,在绝经后的乳腺癌病人,芳香 化酶抑制剂(来曲唑阿那曲唑、依 西美坦等),疗效比他莫昔芬效果要好!对于进入绝经后状 态的病人,尽可能换用绝经后的药物。 而这个绝经后的药物芳香化酶抑制 剂,是不能,“单独”用于绝经前状态 病人的治疗的。AI药理学作用是通过抑制芳香酶来降低雌激素的产生。在绝经前的女性中, 抑制雌激素合成会导致促性腺激素(LH、FSH)水平升高。FSH 升高会刺激卵泡生长, 从而导致排卵。这会引发乳腺癌细胞的激 活状态,反而会帮助癌细胞的增值和 转移。所以绝经前状态的女性,只能 用绝经前的药物,或者在去势治疗 (打去势针的状态下,人为地用药物 的方式,让病人进入绝经后的状态) 的情况,可以联合芳香化酶抑制剂治 疗。 
不育不孕的年轻人,在生殖中心 就是利用这个芳香化酶抑制剂药物的 促进排卵、来进行 帮助受孕的。这个帮助怀孕的药物, 在乳腺癌绝经后的病人,就发挥了治疗乳腺癌的作用。

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2023-10-12 05:26:36
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