肺腺癌用药后第一次复查记

今天是吃阿来替尼的第25天，确诊用药后第一次复查，昨天赶到了武汉。早上七点20就到了湖北省人民医院肿瘤科住院部，已经有不少病友和家属在办公室门口等着了，到8点10分，上次的管床医生才来。没有挂号，直接找了上次管床医生开了检查单，因为办理了特病门诊，所以没有选择住院检查，直接门诊检查。医生开了单子，还有很多病人在等，也没有时间给我细说去哪检查，叫我自己去问。四顾茫然，感觉病人真可怜。但是看到医生从上班开始，就像一个陀螺一样转个不停，也没有理由责备他们。只能说我们国家太大，病人太多，优质医疗资源太少，优秀医生太少（前两天去市里的三甲医院肿瘤科，遇到的副主任医师，我看专长介绍里还有肺癌病种，竟然连阿来替尼的全称，用法都不知道，对我肺部的啰音问题也一问三不知，难道这不应该是乱熟于胸吗）！如此繁忙的状态下，医生每天都在疲于应付，哪有那么多时间去研究医疗技术，也没有时间去为每一个病人仔细考虑。没有巨额财富，没有高层地位，就不会有专家团队围着你转，只能靠自己学习摸索，虽然在专业医生眼中很可笑，但自救也是无奈的选择！我一直在想，要是肿瘤医生自己得了肺癌，他会怎么治疗？言归正传，找护士保安问了一圈，才跑到门诊部排队缴费。第一次复查费用2623.33元，增强ct费用1295元不在报销范围内，算下来血检和癌指标报销了80%，自己出了1558元，总体来算自费60%，报销40%！医院太大了，开单，缴费，抽血，ct都不在一个楼里，要是年级大点，真的搞不清楚方向。抽血很快，等了10多分钟就搞定了。到了ct楼，人更多。排队看了缴费凭证，开了一个单子，说今天明天都排满了，只能安排到周天下午，看样子周一才能找主治医生看检查结果。唉，又要等几天。加上车费住宿费吃饭，也是一笔不小开支！我自己看了一下，有几个指标偏高。其中丙氨酸氨基转移酶36，接近最高值40。天冬氨酸氨基转移酶37，正常的最高值是35，没吃药之前检查两个指标分别是19，21。脂蛋白a数值是770，正常值不超过300，但与没吃药前6月11（930）相比下降明显。尿酸明显增高，之前是324，这次是389，正常值不高于357。糖化蛋白蛋9.3，偏低，正常值11到17。可能需要护肝护肾什么的，自我判断是阿来替尼的毒副作用。癌胚抗原1.01和前次一样。神经元特异性烯醇化酶前次22.3，这次13.5，变正常了。唯一比较紧张的是糖链抗原72-4，高达29，正常值是不高于6.9，不知道意味着什么？前次检查5.77，这次飙升5倍，十分不正常！有了解的老师能否帮忙解读一下







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