续上二

  1. 基因检测—老实说大部分人碰到这个问题都会有些懵；到底要不要检测匹配下靶向药物的靶点呢？ 但是看看检测的费用要好几万，也有些心疼，要是能匹配到靶点还好，要是匹配不到那就是打水飘；毕竟接下来长期的治疗也是很大一笔费用；对于普通家庭来说都是很大的压力。当时我也对这方面的知识不大了解；就问了我们的主治医生，要不要去检测下；我主治医生是美国读的医学博士回来的，他微微一笑；说没有必要，肝病的靶点本来就不多，目前市面上开发的这几款靶向药物都已经把这些靶点含进去了。后来在群里也看到很多病友有类似疑问，有些也做过基因检测的；但结果基本一样。还没有听到谁检测到了一个新的靶点的。这样没必要浪费这比费用，盲吃靶向药物一点问题都没有。当然这里仅仅限于肝部癌症。

  2. 血管侵犯和门静脉癌栓— 若CT 和核磁做出有这两个，那意味着是比较麻烦的事情。 当然我这里仅仅想通过打比方的方式让大家更好的理解这两个医学概念。 癌细胞在体内运行是通过血液循环的；就如同水流一样，若水流的很急，那一些浮杂就直接顺水流走了，要是这里水流不是很急，那这里就会有些杂籽停留下来，医学上的叫血管侵犯；当在门静脉这个地方，杂质越积越多，最终形成了堵塞；那就是医学上的门静脉癌栓。请问下大家知道有骨转移、肺转移，脑转移；但谁听过心脏转移？为啥不会？因为心室是动、静血交换的场所，动脉血速度是很快的；没有癌细胞停留下来的机会。但运行到门静脉那里就不一样了，那里是静脉血管，速度慢下来就可以利于癌细胞的沉淀。

  3. 为啥肝癌早期大都没感觉；一旦发现大都是晚期，而且比其他癌症更容易复发呢？那是因为肝部是负责代谢的场所，同时肝的代谢功能强大，只要有那么一部分肝脏能正常运转就可以为此人体系统的正常。加上肝部也没有神经系统，早期你根本感觉不到问题。当你感觉痛的时候，其实意味着已经发生了骨转移，痛是因为压迫刺激到了神经末梢。同时也因为肝是代谢功能，这样年老的人复发几率要低于年轻人；因为随着年龄增长，新陈代谢速度是减慢的。这也是老年人反倒比年轻人活得更久一些。从发现肝癌开始计算。

   4. 医生的选择—这里一定要选好的医院，好的医生。好医生会让你少花钱；同时选择药物也会更合适，毕竟他们的好的名气也是多少次实践中得来的；我想都不想成为试验品吧。 还有就是手术的话；这是目前肝癌治疗指南的首选；各方面条件允许的情况下；能手术还是通过手术吧。这也是前人总结的经验教训得来的。同时这几年靶向免疫药物的兴起；通过带瘤生存获得长期生存空间；也是一个大方向，也希望早日把这个该死的癌症变成一个慢性病。 手术的话，主刀医生的重要性毋庸置疑，大家一定要重视好。