人生不如意事常八九，可与人言无二三！

【确诊时间】2023年2月2日

【患者年龄】55岁

【病理类型】非小细胞4期Nos型（说是5%罕见，无法继续分类）

【基因突变】无突变

【治疗过程】化疗（白紫+卡铂）、免疫药（百泽安）地舒单抗 联合胸锥放疗

【其他用药】奥斯康定10mg早晚各两粒、

【是否转移】胸锥T4转移,肾上腺3.4cm考虑转移瘤

父亲情况：55岁，抽烟大概30多年，胸锥压缩神经，骨疼厉害，。

2023年11月份住院检查结果：第一次住院检查3.5mm肺结节，右肺条索影，实性灶，支气管镜未见恶性细胞，血液检测结核阳性，考虑肺结核治疗一月，后痰培养结果不是结核，ct显示病炤不吸收，后新冠爆发，感染，每晚低烧或高烧，疼痛 医生均已新冠后遗症告知，医疗资源崩溃，N次跑过来加住院单都无法收治，只收新冠重症。

2023年1月15农历年前Ct报告依旧正常，血液指标良好，继续当新冠后遗症观察，1月30号年后正常上班，增强ct显示右肺阴性扩大，左纵隔结节13mm,肾上腺3.4cm考虑转移，直接由新冠定义为癌症了;

2月1号住院，肺部穿刺,骨疼做胸椎增强ct，脑部磁共振，确诊非小细胞癌，无基因突变，胸椎转移，肾上腺转移。

2月3号第一次用药：白紫+卡铂+百泽安， 地舒单抗护骨针;

2月6-17 10次胸椎放疗

头发已经掉光，白细胞正常，肝功能谷丙转氨酶从50 99 升到194了

2月25号后住院保肝，等待二次用药

骨疼厉害，肺科医院建议上海六院问诊，六院意思得肺科评估肺部内科等病灶后考虑手术，

两种方案:

1.如果没多发转移，建议积极大胆治疗，前路治疗（具体怎么手术不清楚），去掉t4肿瘤锥骨，有点风险，但我爸年龄不大建议争取积极治疗;

2.如果不幸还有继续转移，保守治疗，后路打开（具体怎么手术不是很清楚) 减轻压迫，防止后期截瘫风险。

有没有骨转移做过手术的前辈指点一下，还有就是这个算不算降期手术，是不是把转移瘤都控制住了，能降低癌症分期，。