淋巴瘤复发率高?复发后还能治愈吗?


2022年9月15日觅健发布了《2022年中国淋巴瘤患者生存质量白皮书》,在此次调研中,有60.8%的受访淋巴瘤患者表示经历过复发转移,复发率较高(仅统计结果而言)。同时做过基因检测的受访患者表示做基因检测最主要的目的是判断复发转移的风险


因复发转移后淋巴瘤容易转变为难治性淋巴瘤,治疗难度增加,治愈率降低,患者及家属对此非常关心关注。


许多淋巴瘤患者出院后时间不长,病情复发,而后感到绝望,认为命不久矣,但事实真的如此吗?


接下来觅健科普君就从如何预防淋巴瘤的复发以及淋巴瘤复发后是否还能治愈方面为大家揭开淋巴瘤复发转移的真相!


01

淋巴瘤复发的诱因有哪些?


1.病毒感染



众所周知,淋巴瘤患者治疗后的预防感染尤为关键。如若处理不当,就会出现疾病复发的情况。尤其是感染EB病毒、逆转录病毒和人类疱疹病毒的患者,出现复发的几率较大。因此,淋巴瘤患者治愈后也不能掉以轻心,需要做好防范,远离不利危害。


2.治疗不够彻底



除了病毒感染,治疗不够彻底也是淋巴瘤复发的原因之一,尤其是出现转移病症的患者,术后一定要注意加强巩固治疗,完全剔除残余病灶,降低复发风险。


3.免疫力低下



免疫力低下的淋巴瘤患者更易遭受病菌的侵袭,从而导致复发。提高自身免疫力,可以平时多运动、多吃蔬菜水果等。(想提高免疫力戳《提高免疫力,增强抗癌力,五大秘笈教你赶走癌细胞!


淋巴瘤患者宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物。淋巴结肿大症状者宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、牡蛎。可适当的多吃一点高蛋白的食物,注意作息规律,有充足的睡眠,多休息,不要劳累。


02

淋巴瘤为什么复发率高?


即便是经过化疗或联合放疗后达到完全缓解的淋巴瘤患者,也只能说是初步治疗的成功,但是在体内里还是有许多的残留癌细胞,仍然会使恶性淋巴瘤复发。


图片来源:摄图网


对淋巴瘤患者而言,在治疗后的前两年复发的风险相对是比较高的。疗效相对较好的霍奇金淋巴瘤,虽然初治的有效率很高,完全缓解率也很高,但仍有约四分之一至三分之一的病例会复发。


但不同类型的淋巴瘤之间也是有差别的,外周T细胞淋巴瘤的复发率很高,大多数惰性淋巴瘤用目前的治疗方法根本不可能完全治愈,或早或晚都可能会复发。伯基特淋巴瘤在治疗结束一年后很少复发。



03

淋巴瘤复发后还能治愈吗?


对于经过化疗或者靶向治疗等综合治疗手段,达到临床治愈标准的患者出现复发的情况,首先要评估复发的部位以及是否有多发的浸润,明确具体的分期,然后再选择合适的治疗方式,一般复发后以维持治疗为主,想要再次达到治愈是比较困难的。


一般的患者认为经过积极的治疗,停止用药后病情得到缓解即达到治愈,实际情况并不是这样的,由于淋巴瘤是属于血液系统的恶性肿瘤,一般很难达到完全治愈的情况。在治疗过程中出现反复病情的复发和进展也是比较常见的,要结合患者所用的治疗方案,然后再更换合适的治疗方式,尽可能的提高患者的生存期。


图片来源:摄图网


总之,目前在临床上淋巴瘤复发后想要再完全治愈是比较困难的,一般以维持治疗为主。但近些年来,淋巴瘤相关的新药、新疗法层出不穷,未来二线解救治疗、靶向联合治疗、CAR-T细胞免疫等综合治疗或许能够为复发难治的淋巴瘤带来治愈的希望。



04

如何预防淋巴瘤复发?


1.定期复查


治疗结束后前两年复发的风险比较高,复查的频率要高一些,通常3~4个月复查一次,两年后可半年复查一次,五年后可改为每年复查一次,坚持终生。


2.食物摄入限制


恶性淋巴瘤患者严格控制蛋白质等高热能食物摄入,多吃绿色蔬菜,有益于控制淋巴瘤的进一步发展。(想了解肿瘤患者饮食的“忌”与“宜”请戳《太实用了!肿瘤患者40条饮食建议(收藏)


3.不宜饮酒


特别是有胃肠道、骨、肝等疾病者,否则会损伤这些器官,从而刺激淋巴结增生。患者不宜喝酒,酒的热作用可引起淋巴结疼痛增生。除此之外还需要多喝水,成人饮水1500毫升/日,儿童饮水800~1000毫升/日。特别是夏季,在户外工作、活动,一定要足量喝水。


4.防治淋巴外疾病


如扁桃体、口腔、鼻咽部、甲状腺、胃肠道、骨、肝、胆等器官疾病。


5.均衡膳食


正常成人可摄入蛋白质食物总量150~200克/日或摄入蛋白质70克/日,儿童摄入鱼、肉、蛋食物100~150克/日,摄入碳水化合物、脂肪适量。


多吃各种绿色蔬菜,成人进食绿色蔬菜500克/日,儿童摄入绿色蔬菜200~300克/日。不要经常大量摄入鸡、鸭、鱼、肉、蛋、海鲜、饼干、炒豆(花生、黄豆、蚕豆等)及其他油炸食物。


图片来源:摄图网


有效地控制癌症的复发和转移既是抗癌治疗的延续,也是康复期治疗要时刻提高警惕并加以有效应对的课题,因此必须给予足够的重视。



尾声


随着现代医学的进步,恶性肿瘤的诊治水平已大为改观,但不论治疗多么成功,肿瘤本身及其治疗过程中给患者造成的打击仍然是沉重的,因此需要度过一个较长的康复期。在这段漫长的旅程中,觅健希望能尽绵薄之力,助力淋巴瘤患者更轻松抗癌。


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内容制作

封面图片:摄图网 稿定设计

责任编辑:觅健科普君

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