延长ALK二代药耐药的一种策略

如果你在吃ALK二代药，出现缓慢进展怎么办？尤其是吃药时间不长的，先前基因检测结果复杂的。我建议不要着急换药，可以加上贝伐试试看看是否有效，瘤负荷大的还可考虑化疗。吃靶向药只是穿插化疗，2次后评估有效且耐受的，可以再继续2-4次，第5和第6化可以去铂，依个人身体状况和治疗效果决定。当然首先是要有效，而且你可以耐受。如果都可以，那一般会让你延长4-6个月或更长时间的耐药期。为什么这么建议？因为方案已经很成熟，有不少人获益，而且二代药要换目前实际上只有最多二种医保药可选，还未必都可及，你也通常需要最新基因检测结果支持这样的平行换药，二代布加和三代洛拉要到23年3月才进医保。你坚持的越久，后面还有药吃不好吗？对于吃阿来效果特好的，有可能降期动手术的除外；对于排斥除靶向以外治疗的，此条经验不适用。