奥希替尼ny后怎么办

4招积极应对泰瑞沙耐药

泰瑞沙耐药机制复杂,第四代靶向药物还没有问世,肺癌的治疗之路仍然任重而道远,但这绝不是肺癌治疗的终点,下面几种方式可积极的应对泰瑞沙耐药:

第1招:再次进行基因检测

泰瑞沙的耐药机制有很多,没有一个绝对占多数的机制,因此不能盲目复制别人的治疗方案,最好自己再做一次基因检测!因为找到泰瑞沙耐药的真正原因,才能在下一步的治疗中有游刃有余。

第2招:联合用药各显神通

现有研究表明,泰瑞沙无论一线或二线用药,基因突变频率都比较低,没有主流的基因变异。但其中耐药后MET扩增和C797S突变占比最多,后续治疗方案也应主要集中于克服这两种基因突变,而处理方法主要是联合用药:

(1)针对MET扩增

建议泰瑞沙联合MET抑制剂(如沃利替尼、克唑替尼卡博替尼、Capmatinib等)。

(2)针对EGFR C797S突变

如果是反式突变(发生概率其实不高),可以考虑第一代靶向药联合第三代靶向药;如果是顺式突变,目前还是建议化疗。

(3)针对BRAF突变

建议泰瑞沙联合BRAF抑制剂(达拉菲尼+曲美替尼)。

(4)针对RET突变

可泰瑞沙联合卡博替尼进行治

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2023-10-16 04:27:39
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