乳腺癌患者如何区别新冠、肺部感染、肺转移，看这篇就够了

咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，原本常见的感冒症状，却因新冠病毒的蔓延而显得格外令人提心吊胆。特别是免疫力稍低的乳腺癌患者，一旦出现咳嗽，不免会联想到自己是不是被新冠病毒感染了，殊不知不止是新冠，肺部感染和肺转移也会引起咳嗽。

所以分清这三者的区别应该是重中之重，也是决定下一步治疗方案的前提。

若是感染了新冠，除了咳嗽外，还会出现发烧、喉咙肿痛充血、以及头痛、全身酸痛等表现，而且在出现症状1－3天内会逐渐加重，但大多数能在1周内症状逐渐减轻，体温也会逐渐下降至正常。

后期会出现声音嘶哑、嗅觉或者味觉短暂消失的表现，但这都是暂时的表现，随着时间会慢慢恢复。

当出现肺部感染时，最明显的表现就是长时间的高烧不退（38.5℃以上），还会咳出黄绿色、灰色、白色浓痰，听诊时会听到明显的痰鸣音，以及伴随着全身酸痛、脱水、呼吸困难、胸痛等表现，但是一般不会伴有失去嗅觉和味觉。

必须注意的是，感染新冠后若只是发烧咳嗽而且能在几天内控制住症状逐渐好转一般不会造成肺部感染，但如果本身肺部有旧疾或者糖尿病、高血压等基础疾病，症状不断加重，以及胸闷胸痛、呼吸困难等，甚至常规用药都无法缓解，就要尽快就医，谨防进展成病毒性肺炎，危及生命健康。

至于最近讨论度颇高的“白肺”，其实就是严重肺部感染在影像上的表现。国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在发布会中介绍道，现在出现的所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种没有关系。

只有肺部的炎症比较重，渗出的比较多的时候，也就是白色影像区域面积达到了70%到80%，在临床上大家口语化称为白肺。并不是只要出现了炎症就是白肺。通常来说，感染新冠后的高龄/合并严重基础疾病的患者可能出现白肺，但是这样的患者占比非常低。

乳腺癌肺转移也是特殊时期各位觅友需要警惕的，当肺转移出现时会出现干咳、胸痛、反复低烧（38℃以下）、不明原因的疼痛加重、淋巴结肿大等，并有可能会咳出带血丝的痰液，排黑便等症状。随着癌细胞的转移，患者在短时间内还会出现明显的消瘦和乏力。

随着防疫政策的优化，乳腺癌患者也面临着“危机四伏”的挑战，甚至尽量降低就诊率，如果出现了相关症状，应该如何应对呢？

此时应该尽快行核酸或者抗原检查，若是确认了感染新冠，可做以下处理：

①根据NCCN发布的《癌症相关感染的预防和治疗指南2022.3版》指南建议，感染了新冠的患者从检测出阳性当天开始，需要停止治疗至少10天，直到症状改善、不再使用新冠相关治疗药物后，再有肿瘤专科医生评估是否可以继续抗癌治疗。

②乳腺癌患者治疗新冠的用药和一般人无异，但仍需要注意不要同时使用多种药物，以防造成肝肾损伤。此时也不应该强撑着运动，以休息为主，保证体力恢复。

③喉咙痛的患者可以遵医嘱使用相应的治疗药物，还可以通过食用盐蒸橘子、川贝枇杷膏、口含薄荷糖和西瓜霜含片、含盐水等来缓解疼痛。痰多的患者可以使用盐酸氨溴索雾化吸入。

④目前全国各个地区的医院已经开通了医生线上诊治的活动，各位觅友在拿不准如何使用治疗药物时，可以通过相应的线上渠道来咨询专业医生。

①此时应立刻预约医院并错峰就诊，在就诊途中尽量乘坐私人交通工具，避免拥挤人多的公共交通工具。向医生说明自己的病情和症状，并尽快进行相应检查和治疗。

②感到呼吸困难的患者应尽快吸氧，进行退烧、抗感染治疗，每日保证1500ml-2000ml左右的饮水量，有助于排痰。避免进食冷、辣、海鲜、油腻的食物，以免刺激气道加重症状。

①此时可通过线上就诊咨询，并尽快前往肿瘤科就诊，由于目前不同医院对于核酸报告有不同的要求，若是准备住院行系统治疗的患者可以先咨询后再准备规定时间内的核酸报告，以便能尽快办理入院手续。

②建议就近就医，带好自己以往的病历和检查结果，提前一天准备好自己想向医生咨询的问题并写在纸上，以提高就诊效率。

特殊时期易被病毒袭击，各位觅友一定要保护好自己，做到外出戴口罩，回家消消毒，若是病情稳定的朋友可以向医生咨询后适当延长复查时间，但出现相关不适症状时一定要立刻就诊，切莫延误病情。

温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。