卵巢癌患者,新冠阳性怎么办,NCCN的建议。

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已经确诊新冠的病友请密切关注自己的身体状态,如正处于化疗期间应及时将具体情况报告给负责化疗的医生。


推荐与自己的化疗主管医生讨论是否应在化疗后预防性使用长效升白针。

以下内容仅供卵巢癌病友及家属参考,不作为治疗建议。目前国内疫情处于快速发展时期,请大家多通过互联网渠道(如各医院APP的在线问诊或好大夫在线等第三方APP)与妇科肿瘤专科医生沟通。


  • 推迟抗肿瘤治疗的时间取决于:

    新冠感染的严重程度(即轻度、中度、重度、无症状)

    恶性肿瘤的类型和状态

    推迟抗肿瘤治疗导致的肿瘤复发或进展的风险

    病人其它合并症

    抗肿瘤治疗方案的类型和强度

    抗肿瘤治疗方案的不良反应。


  • 如果因为肿瘤无法控制急需抗肿瘤治疗,应该由肿瘤专科医生进行判断。


NCCN指南新冠感染者分级

无症状感染者
仅新冠核酸检测或抗原检测阳性
轻症

有以下症状:发热、咳嗽、咽痛、乏力、头疼、肌肉疼、恶心、呕吐、腹泻、味觉和嗅觉丧失
但没有:呼吸短促、呼吸困难或胸部影像学异常

中症
经过医生评估或影像学检查发现下呼吸道感染(支气管炎、肺炎等)并且在室内空气中的血氧饱和度大于等于94%
重症
在室内空气中的血氧饱和度小于94%以及动脉氧分压与吸入氧分压之比(PaO2/FiO2)<300毫米汞柱。

呼吸频率>30次/分钟,或肺部感染>50%,包括需要吸氧或使用无创呼吸机的患者。

危重症

呼吸衰竭、败血症和或多器官功能障碍的病人。

休克和/或多器官功能障碍的患者,包括使用有创呼吸机和ECMO以及末端器官功能障碍的患者。


新冠患者的抗肿瘤治疗考虑因素
新冠的严重程度
抗肿瘤治疗类型
开始或恢复治疗时间的建议
无任何高危因素的轻症、中症病人和无症状感染者

靶向治疗
长效生物治疗
免疫检查点抑制剂
放疗
免疫治疗
 

考虑暂停治疗至少10天,直至新冠症状改善,并且在不吃退烧药的情况下至少24小时不发热。
如果病人仍然没有新冠症状,从第一次核酸或抗原阳性开始计算,暂停抗肿瘤治疗10天

伴有高危因素(中性粒细胞减少、淋巴减少或功能障碍、有肺转移病灶等)的轻症、中症病人和无症状感染者化疗
考虑暂停治疗至少14天,直至新冠症状改善,并且在不吃退烧药的情况下至少24小时不发热。
如果病人仍然没有新冠症状,从第一次核酸或抗原阳性开始计算,暂停抗肿瘤治疗10天
伴有高危因素(中性粒细胞减少、淋巴减少或功能障碍、有肺转移病灶等)的轻症、中症病人和无症状感染者靶向治疗
长效生物治疗
免疫检查点抑制剂
放疗
免疫治疗
激素治疗
考虑暂停治疗至少10天,直至新冠症状改善,并且在不吃退烧药的情况下至少24小时不发热。
如果病人仍然没有新冠症状,从第一次核酸或抗原阳性开始计算,暂停抗肿瘤治疗10天
重症或危重症的住院病人
任何抗肿瘤治疗
如果可行,暂停治疗至少20天,直至新冠症状改善,并且在不吃退烧药的情况下至少24小时不发热

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2022-12-22 13:57:16
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2022-12-27 10:23:32
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