肺鳞癌吃达克替尼可以吗？靶向药耐药的标准是什么呢

我爸肺鳞癌，没有基因突变，二线吃阿法替尼，吃了21个月了，原病灶一直稳定，现在CT报告腰椎有转移瘤待查，但我爸腰椎也没有疼痛的感觉。2021年9月CT也报告腰椎有病理性骨折，我爸也没疼痛，核磁共振报告是腰椎盘突出。医生说吃阿法替尼时间太长了，可能耐药，效果不那么好了，建议做基因检测，看有没有新的靶向药吃。请问靶向药耐药的标准是什么呢？我爸这算是耐药了吗？现在由于医保的关系，医院阿法替尼好几个月没药了，医生开了达克替尼，说是跟阿法替尼一样是第二代药，效果跟阿法替尼差不多。我现在好担心贸然换药，担心效果还比不上阿法替尼。