胸水老是控制不住怎么办？

家人从去年7月份确诊肺腺癌晚期，有骨转移淋巴转移，用了四个疗程的白蛋白紫杉醇，加上信迪力，然后换了培美曲塞，就每21天一次培美曲塞和信迪力单抗，直到今年的四月份骨转移进展，腰椎压迫神经，六月份在上海长征医院动的腰椎手术，用组织和血液做了基因检测，是ret突变，7月5号开始吃普拉提尼，一直到现在，胸水老是控制不住，也有点腹水，主治医生说可能耐药了，要抽胸水，然后上贝伐珠单抗，现在真的好迷茫，普拉提尼到底有没有耐药，主任说ct上面看不清楚肿瘤的大小，现在就是我们把家里这一盒普拉提尼吃完，下个月还要不要买，主任说让我们吃安罗替尼，但是看好多人说安罗替尼的副作用好多，后续到底怎么治疗，真的很迷茫，是继续普拉提尼加贝伐珠单抗，还是从新做基因检测，看看有没有新的突变，主治医生不建议在做基因检测了，说太费钱折腾，大家有没有好的建议？