【治疗经历】记录老公抗癌历程

【确诊时间】2020年4月30日

【患者年龄】40岁

【病理类型】非小细胞肺腺癌

【基因突变】19外显子突变

【治疗过程】手术、化疗（培美曲塞700mg+卡铂500mg）、靶向药（达克替尼45mg、奥希替尼）、放疗

【是否转移】淋巴转移、骨转移、脑转

老公40岁，正是朝气蓬勃的年纪。

2020.4.28号因咯血确诊肺腺癌，于4.30行胸腔镜下肺叶切除术（左上肺癌根治术）肺门淋巴转移。

2020.06.06开始术后辅助化疗（培美曲塞700mg+卡铂500mg）4周期治疗。

4化结束后问过主治医生是否口服靶向药，当时有做基因检测，19外显子突变，有靶向药吃。但主任说做了手术，又术后辅助。暂时先不吃。自己对这方面医学知识梳理的也不是很到位。也就听主任的每三个月复查一次。

2021.1.13复查全身骨扫描左侧髂骨及右侧坐骨异常，骨转移了，出乎意料之外的事。主任也没想到会这么快转移。开始和主任商量吃哪一种靶向药，考虑到家庭经济条件。他推荐先吃二代药达克，如果达克耐药还有三代药奥希可以吃。就这样联系了药房

2021.01.17开始服用达克替尼45mg。后因出现皮疹，减量至30mg。

2021.02.09右侧枕叶及左侧小脑半球异常信号灶。脑部也转移了，是达克对脑部效果不显著吗？

2021·09.21再次复查达克耐药了，脑部肿瘤增大。只能再次穿刺做基因检测，看看是否有T790M突变，如果有就可以吃奥希，检测报告出来没有t790m突变。心凉了一截。主任说虽然没有突变但可以尝试一下奥希。看看有没有疗效

2021.09.25开始服用三代药奥希替尼。

2021.10.26确诊肺癌一年半，脑转移8个月。期间头晕严重，复查脑积水严重于2021.10.28行“小脑病损切除术+颅骨修补术+硬脑膜缺损修补术”术后2周复查，

2021.11.28定位辅助放疗。放疗5次。脑部基本正常。

2022.6.6复查肺部CT发现有个结节，肿瘤标志物也高。58髂骨也会疼痛，主任要求过1个月再出来复查，看看肺部有没有进展，

2022.7.25复查CT和上次的差不多，肿瘤标志物还是高，57.髂骨这一个月疼痛频率明显高了，这意味着奥希又耐药了。这次做了8次放疗。考虑到是否还有靶向药可以吃，还是选择做了穿刺。不知道这样做对