“升白饮食、升白针……”,该如何打好 “升白保卫战”?

“升白饮食、升白针……”,该如何打好 “升白保卫战”?

2022-07-

在化疗期间,「升白」(‘白’指白细胞)是许多肿瘤患者的必经之路,但关于通过什么手段度过这一关卡,患者群体中存在诸多争议,其中不乏有人认为:


注射升白针会对身体不好,通过饮食好好调理就可以了!

打升白针会得白血病的,千万不要打!




然而,事实果真如此吗?今天我们一起聚焦于升白方面种种疑问进行一些详细解读。



01、为什么化疗期升白这么重要?



白细胞对人体具有重要的保护机能在人体防御和保护功能上具有重要作用。它是人体抵制微生物、病原体和急性化脓性细菌入侵的第一道防线,也是最主要的一道屏障。


化疗过程中化疗药最先杀伤的是白细胞,如果白细胞数量明显降低,会使人体的免疫功-能遭到破坏,极易发生感染,并且肿瘤病人一般情况往往差一些,感染一旦发生会迅速发展,有时很难控制,严重直接导-致死亡


因此,为避免以上危-险事件发生,每次化疗前都要查血常规,白细胞(特别是其中的中性粒细胞)要升高到正常或接近正常,才可以继续进行该疗程的化疗。



02、食补能“升白”吗?



白细胞减少最快的恢复方式是 皮下注射「粒细胞集落刺激因子」(俗称升白针)。但不可忽略的是:无论是否注射升白针,如果造血原料充沛的话,都对白细胞恢复是一个保障。


因此,白细胞减少的患者宜补充 高蛋白质食品,因高蛋白可提高机体免疫力,促-进白细胞生长发育。


民间相传黄鳝骨头汤有助于升高白细胞,但要注意的是,因为 人对食物的消化吸收能力不一样,有的人效-果明显,有的人效-果不大,不可过于依赖食补


至于食补究竟达到一个多大的量才有效,这个也因人而异,应该根据自己的消化吸收能力以及身体状况来调整。


高蛋白饮食:主要是提高机体抵抗力,为白细胞恢复至正常提供物质基础。高蛋白食物要选择 禽蛋类,瘦肉 类,动物肝、肾、乳类,豆类及其制品为宜。


高维生素饮食:维生素可以促进细胞的生长发育。有助于白细胞的分化和增殖,促使恢复正常。高维生素食物应选择 谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁 等,以补充维生素C、B族和叶酸等。含维生素丰富的食物 不宜烹调时间过长,以免损失维生素。


注意

所谓食疗升白、中药升白,对轻度白细胞降低是可行的;但当白细胞严重降低时,一味拒绝升白针,则是非常无知和危险的。不同程度骨髓毒性的药物,密切监测血象,遵照医嘱应用升白针,才是正确做法。



03、升白针对身体是否有伤害?


1、化疗引起的骨髓抑制是非常常见的不良反应,临床上经常使用的药物就是升白针或者升血小板针。在使用这两种药物之后,可以加速体内造血过程,使人体内一些没有成熟的白细胞或者是血小板,在药物的作用下加速释放。


总体来说,这些药物是比较安全的,但也确实存在肌肉酸痛、低热等不良反应,在停止使用就会消退。


2、有些患者打了长效升白针,白细胞依然低,但是补了短效升白针白细胞数值就上升了,这种情况属于药物本身释放波峰的区别。



04、长、短效升白针怎么选择?



升白针的主要有效成分是重组人粒细胞集落刺激因子,它的作用是刺激骨髓造血细胞,快速地生成白细胞。
                                 
长效和短效升白针的作用原理是类似的,主要作用都是刺激骨髓造血细胞。它们的区别在于药效释放的“快”和“慢”。可以简单地理解,长效升白针作用时间“长”,短效升白针作用时间“短”。

长效升白针: 是一种缓释的药物,在注射之后能够持久地刺激骨髓造血细胞生成白细胞,在化疗结束后48-72小时内使用,通常一个疗程只需要打一次即可。

优势:维持时间长、无需频繁复查白细胞水平,部分患者可使用医保报销。


缺点:起效时间较慢,价-格较短效针型略高。


短效升白针: 则类似于一种“解救药物”,作用时间短,一般都需要每天打,也需要经常抽血复查白细胞,如果还低就继续打针,直至升至正常或接近正常。


优势 : 价格便宜,使用历史较久,起效较快。


缺点:比较麻烦,需要频繁监测指标,如果指标仍未恢复正常需要重复注射,那么可能会存在一个白细胞水平较低的空白期,增加感染风-险。


最后

肿瘤患者是否打升白针,需要医生综合评估患者身体情况后给出建议。患者及家属既不可擅自打针,滥用升白针,也不要一度拒绝,避免造成严重的危-害!


声明:以上信-息仅供您参考。如有任何问题,请咨询医疗卫生专业人士。

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