关于乳腺癌的晚期治疗-文字版三

其实，在晚期乳腺癌的综合治疗中，化疗药物仍是最基本的药物。靶向治疗，内分泌治疗毕竟只针对上述部分“阳性”者，有很大一部分病人并不符合这些条件，而这些病人仍需要化疗，即使是能接受这些治疗的病人，还常常需要化疗配合。

比如有的分子靶向药，单药疗效可能是百分之十几，联合卡培他滨化疗后，疗效可达50%-60%，而有些靶向药物，单药治疗甚至没有明显效果，只有加用化疗药物，才有明显的疗效。

值得提出的是，化疗药物也一直在进展，并非全是我们想象中的“穷凶极恶”。如上提到的卡培他滨，是乳腺癌经典化疗药5-氟尿嘧啶的前体物质，其本身就没什么毒性，只有达到乳腺癌所在之处，在肿瘤里面一种叫ＴＰ酶的作用下，才能转化为有细胞毒性的氟尿嘧啶，在没有肿瘤的地方，“一直很安静”，所以没有白细胞下降或让女性难以接受的脱发现象出现。是一种靶向的化疗药。而且卡培他滨也是口服药，化疗同样可以通过吃药完成。

实际上，对于历来被指预后不佳的“三阴性”乳腺癌，在一些治疗药物中加入卡培他滨中位生存期已经明显延长。当然，具体用药，还要医生根据病人的情况进行黄金搭档。有些肿瘤负荷比较轻的病人，甚至可以通过单服卡培他滨进行化疗。（待续）