肺腺癌骨转的第三年脑转了

2019年10月,还在读研的我接到妈妈确诊肺癌的噩耗,之前总觉得癌症离自己很远,这一刻突然觉得好近。在北京空军总医院进行了穿刺活检,EGFR21突变,做了左上肺切除,并在2019年11月到2020年2月做了四次化疗,原本以为生活可以趋于平静。然而 2020年3月骨扫描发现胸椎转移。 4月份便在河北省四院做了胸椎内固定加骨水泥,因为当时的肿瘤已经不小了,医生害怕发生病理性骨折导致高位截瘫,迫于疫情只能在省内做了手术。 同时也听从了医生的建议,开始服用达克替尼
       然而这次并没有惊喜,在2020年六月中旬的术后复查中发现,脊柱出现新的转移灶,在联系了几个医生后,建议换凯美纳,加每个月一次的唑来膦酸。这次带来了好消息,在服用凯美纳半个月后,全身的pet-ct显示不出有任何的高代谢点,但是胸椎核磁依旧可以看到肿瘤转移灶。此处医生判断是药物起了作用,将肿瘤控制住了。就这样持续到了2022年4月份。 妈妈突然说左脚麻,起初的我们没有在意,因为每三个月一次的复查全脊柱都没有任何进展,也就认为不会是肿瘤的问题(这里真是大错特错)。
       随着左脚麻木的加剧,变成了左半边身子麻木,才意识到问题的严重性,立马做了脑部核磁,发现有1.2cmX1.2cm的转移灶。当天取了血液做基因检测,焦急的等待两周后,检测显示全阴,连原有的egfr都没了,现在很迷茫不知道该何去何从。找肿瘤内科主任,主任就让化疗+贝伐,找放疗科主任,就要进行放疗。
想问问广大的朋友们:1.脑部有新的转移,而原发未进展,这种情况有类似的吗。2.我不敢相信血液检测的准确度,在上海鼎晶公司做的,如果真的是因为检测误差而耽误了最佳治疗,这实在是不能接受。3.接下来的第一步是努力去北京大医院治疗,还是在省内治疗。北京如今由于疫情住院困难等,怕耽误。省内的医院虽然能一定程度上提早得到治疗,但是省内医生和仪器水平又不如北京。4.盲试9291的方法可行么。
谢谢大家的回答 ,万分感谢,

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全身控制稳定,脑转,也只一个小病灶,这叫寡转移,这个是加局部治疗的好时机,脑部放疗或手术,是有长期生存获益的。放疔或手术能在好医院当然好。原方案可考虑夸线使用,不急换。
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2022-05-15 14:52:34
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e靶点正常来说是不会消失的,用血液做基因检测会出现假阴性的情况,建议穿刺寄组织给大公司做。原发不变,脑部进展算局部耐药,凯美纳入脑浓度不行,病人身体情况不错可以盲试奥西。伽马刀放疗也是选择,但是全身治疗也不要停。
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2022-05-15 21:46:54
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盲试9291
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2022-05-17 03:46:28
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脑部放疗,原发稳定继续凯美纳
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2022-05-15 13:17:47
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我父亲也是左手麻木,盲吃奥西替尼控制住了脑转,但是对骨转确没有好办法
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2022-05-17 20:31:19
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你家这个达克不行,换凯美娜的少见啊,达克用了多久?按说达克浓度比凯美纳高多了,还入脑好
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2022-05-15 14:24:31
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给你个建议:1、伽玛刀解决脑部问题,2、血液检测不到EGFR未必是坏事。这意味着预后效果好。3、泰瑞沙可以试试。
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2022-05-15 21:19:46
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如果西医的治疗没有变好反而越变越差,为什么不尝试中医?
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2022-05-15 14:49:42
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这基因公司部行,换一个
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2022-08-16 09:32:13
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9291是啥东西
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2022-06-14 17:03:17
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我妈妈吃靶向药四个月,头上会长些小包包,但不是脓包,不知道会不会脑转移,但上个月做头部ct显示没有
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2022-05-18 01:12:50
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建议对脑转移灶进行精准放疗
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2022-05-19 14:59:49
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爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
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