求助：奥希替尼耐药，白紫化疗无效

2021.06肺腺癌手术，术后培美曲塞 顺铂化疗共三次，第一次血液值升高，第二次化疗后发现胸膜转移、双肺转移、肋骨转移、肺门纵隔淋巴转移。培美化疗无效。

2021.10奥希替尼单药治疗有效，胸膜转移治愈，其他处转移控制住。

2022.2疑似耐药，锁骨淋巴结疑似转移，太小医生确诊不了。

2022.3确诊耐药，肺部手术部位复发病灶疯长，一个月几厘米。

2022.4初PETCT确诊锁骨淋巴转移，肺部病灶6.2cm，肺门纵隔淋巴转移复发，骨转移稳定，肝部SUV值高但是无明显病灶。吃了一周奥希替尼加安罗替尼后开始白紫和奈达铂化疗两次，第二次化疗住院期间检查，肝转移，肾上腺转移，锁骨淋巴转移略增大，出现喝水呛咳症状越来越严重。白紫化疗又无效。

化疗期间同时肺部大病灶放疗，放疗15次检查，病灶缩小。

现在医生开了凯美纳试吃，不知道怎么办好了，也不知道如何治疗才能够有效。

现在化疗造成心肌和心包膜炎症，心率140，免疫也暂时不能尝试。好在放疗是有效的。其他部位不知道如何治疗才能有效控制。