【同种异体间充质干细胞移植……】

同种异体间充质干细胞移植治疗难治性狼疮性肾炎

【据《Clin Rheumatol》2014年11月报道】题：同种异体MSC移植治疗难治性狼疮肾炎（作者Gu F等）
目前，已有多项研究证实同种间充质干细胞移植（MSCT）治疗多种自身免疫性疾病的临床有效性。中国南京鼓楼医院的Gu F等进行一项开放的、单中心的临床研究，分析MSCT在治疗常规治疗无效的难治性狼疮肾炎（LN）中的作用。该研究从2007年至2010年，入组81例患有活动性、难治性LN的中国籍患者。给患者静脉输注同种异体骨髓来源或者脐带来源的MSC，剂量为1×107个细胞每公斤体重。移植治疗后的12个月内定期评估所有入组患者的肾脏缓解情况。主要结果分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）以及肾脏复发；次要结果包括肾脏活动指数、疾病活动指数、肾功能以及血清学指数。在12个月内的随访中，患者总体生存率为95%（77/81），总共有60.5%（49/81）的患者在MSCT后的12个月内达到肾脏缓解，22.4%（11/49）的患者在12个月内经历初步缓解之后的肾脏复发。MSCT后肾脏活动指数（BILAG标准）显著降低，与肾脏功能明显改善平行。肾小球滤过率（GFR）也在MSCT后12个月内明显增加。不仅如此，疾病活动度（SLEDAI评分）也在治疗后显著降低。另外，强的松和免疫抑制剂的剂量是逐步递减的，没有观察到移植相关的副反应。
该研究表明，异体MSCT在治疗难治性LN时具有较好的应用前景。