【治疗经历】肺部病灶，放化疗同步进行

【确诊时间】2021年6月5日

【患者年龄】59岁

【病理类型】非小细胞肺腺癌IIIA期

【基因突变】EGFR突变19外显子缺失

【治疗过程】手术、化疗、靶向药（奥希替尼）、放疗

【是否转移】胸膜转移、骨转、淋巴转移

4月7日上午到的北京，下午的专家号，医生扫了一眼CT就问我，你确定这是相隔一个月的CT？然后说不行，你们这个肿瘤长的太快了，检查排化疗最快也得一周，你们等不了，我先给你开个多靶点的药。

8号早上就去私立医院做了PETCT，然后吃上了安罗替尼，当天下午PETCT出结果，我坐在医院大厅一直哭，一个月左右，病灶就扩散到了右肺中下叶，长到了6.2cm，太快了，锁骨淋巴也有了多发转移，当时县医院颈部淋巴的误诊，省肿瘤医院没看出来，但是医大二院B超医生给打问号的部位，现在确诊就是转移灶了。我直接给爸爸定完了票，哭着跟他说，后天你就坐车来，一旦有个万一你得在。

11号找到医生，定的白紫+奈达铂化疗四次，先化疗一次看效果如果不好就加免疫治疗，同时放疗这个局部病灶，放化疗一起进行，治疗结束后再评估能不能继续吃靶向药。

一周安罗，妈妈状态稍稍平稳，偶尔咳嗽带血，估计是安罗副作用。爸爸也来了北京，租了一间小卧室，除了床连转身的地方都没有，房租很贵，医院门诊检查全部自费，也很贵，但是最起码看到了治疗的希望。

15号化疗，当天上午安了picc，中午开始打针打到了晚上八点半，妈妈没什么反应，第二天早上也没反应，不像培美+顺铂注射后两个小时左右就开始难受。16号上午吃完早饭，妈妈还问我，这个化疗药如果有效，我们就不吃靶向药了吧（培美化疗无效，很快多处转移，已经把我和妈妈弄害怕了，很怕白紫也无效）。靶向药的副作用也很难受，心率快和皮疹折磨的妈妈很难受。

16号下午开始出现的化疗反应，没顺铂反应那么大，能坚持吃饭，白紫神经抑制浑身疼痛的副作用也比病友说的轻一些。

18号开始放疗，到今天已经放疗七次了，没什么反应，就是放化疗后感觉七粒安罗已经压制下去的咳嗽又严重了，尤其晚上咳的厉害，但是已经不咳黄痰，说明炎症不严重了，刚刚放疗那几天有一次说前胸后背特别疼，晚上咳嗽带了点血丝。

反而是医生开的一个减轻放射性肺炎的药，副作用比化疗还严重，打了针就吐，打一次吐一次。医生说能打就坚持，如果不能打就要缩减放疗次数，我们是大病灶，放疗次数多效果才能好。

我以为就打五次，和爸爸劝妈妈坚持，结果这周门诊又继续开了药，妈妈吐完我们就决定不打了，缩减放疗次数就缩减吧，天天早上好好的，上午打完针就开始吐，早饭吐一半，午饭吃不下，下午还得坚持放疗，就放疗后能回来吃点饭，人都折腾瘦了，再这么折腾下次化疗都不知道得难受成什么样呢。

最近心率快，高的时候快140，低的时候也120，这个心率不像靶向药副作用的心率快吃药能降下来，吃多少倍他乐克都是只降压不降心率，愁死了。去安贞医院挂了心衰门诊的专家号，医生让做心脏B超，查血，血液值超标，心超没约上，还没腾出时间再去检查。picc门诊医生把管往出拔了一些，心率还是快，但是舒服了点，走路喘应该跟心率快有直接关系。PETCT显示肿瘤进展侵犯了心包膜，有少量心包积液，胸膜有肺大泡（估计是气管镜造成的），现在祈求千万别是心衰就好。