【治疗经历】完成二次复查，希望爸爸可以早日CR！

【确诊时间】2022年1月1日

【患者年龄】51岁

【病理类型】非小细胞肺腺癌中晚期

【基因突变】EGFR 21号L858R突变、其它2级突变、BIM杂合缺失

【治疗过程】化疗（培美曲塞+奈达铂）、靶向药（达可替尼）

2022年1月1日，爸爸因半年来断断续续痰中带血丝去医院做了肺部普通CT，CT结果令我万分自责。

CT结果: 右肺上叶前段42.7mm×34.5mm肿块影，右肺中叶6.8mm×5.8mm实性结节。

2022年1月4日，做了PET-CT后入院准备手术。

CT结果: 右肺上叶前段2.8×3.6cm肿块影，右肺中叶外侧段0.6cm结节，右肺门及纵膈数枚淋巴结影，大者2cm。

癌胚抗原: 132.81。

因肺门及纵膈转移，无法手术。做了活检后出院。拿到报告的那一刻在医院楼下哭了好久。

2022年1月19日，经过两次的气管镜活检+免疫组化后，确诊为肺腺癌，Ki-67为20％。

2022年1月25日，入院进行了第一次化疗，方案为培美曲塞+奈达铂。一化后副作用主要为: 全身皮疹发痒，面色发黑，白细胞、血小板下降，肝功能指标升高。

2022年1月28日，基因检测结果出了。EGFR 21号L858R突变+其它2级突变。因BIM杂合缺失，可能会导致一代和三代靶向药受限，决定继续化疗。

2022年2月28日，因肝功能指标一直降不下来，推迟了一周多才进行第二次化疗。因一化肝功能异常严重，奈达铂用量减少了一点。二化后副作用主要是:肝功能指标升高。

2022年3月15日，二化后评估疗效。

癌胚抗原: 19.86。

增强CT结果: 右肺上叶前段30mm×19mm肿块影，右肺中叶外侧段4mm结节。

化疗效果很好。

2022年3月19日，MDT讨论后，因化疗对肝功能损害较严重，医生建议服用达可替尼，每天30mg。靶向药副作用主要为: 面部皮疹，皮肤干燥，一个脚指甲出现轻微甲沟炎。

2022年4月20日，评估靶向药疗效。

癌胚抗原: 5.04

增强CT结果: 右肺上叶前段 24mm×17mm肿块影，右肺中叶外侧段3.5mm结节。

达可替尼有效。

希望爸爸每次的复查结果都能带来惊喜，癌胚抗原持续降低，病灶持续缩小。祝爸爸早日CR，恢复健康！