青云科普｜金玉春医生：疫情当下，乳腺疾病如何妥善就医？

从头来过16.11--76.01

来源:觅健 2022-03-28 11:54:41

433阅读

金玉春

复旦大学附属妇产科医院

毕业于复旦大学上海医学院临床医学七年制，整形外科医学硕士。

复旦大学附属妇产科医院乳腺外科主治医师，整形外科主治医师。

上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会青年委员会委员；上海市抗癌协会乳腺癌专业委员会成员；中国女医师协会成员。

已发表有关乳腺疾病，整形的基础与临床研究方面的论文数篇，编写专著1部。

专业特长为各种乳腺疾病的诊断和治疗以及手术，尤其是乳房重建整形手术，乳腺肿瘤微创手术、乳腺癌的个体化精准治疗、乳房重建整形手术等。

三月初始，正值春暖花开之际，上海却迎来了两年来最严峻的一波疫情。一时之间，“蛤蜊炖蛋”变成大家都逃不出的一个局。小区接二连三被封，各大医院也此起彼伏的出闭环公告，这让需要就医的患者不知如何是好？

能出门且敢出门的要关注医院是否开门，就算医院开门了，很多患者却被封在了小区出不了门。在这种特殊时期，面对各种乳腺疾病，如何去妥善就医就变得非常重要。既不能因为疫情耽误了就医时机，也不能因为焦虑而病急乱投医。

我们对这段时期的乳腺问题分为两部分：

一部分是疫情前刚做好手术或者乳腺恶性肿瘤患者还没有完成治疗需要后续继续治疗的；
另外一部分是在疫情期间新发现的乳腺问题。

突然中断治疗如何处理？

1、首先，对于第一部分患者，治疗还没有结束。突然出现疫情，首先要及时跟主诊医生联系。现在各种互联网平台都能方便的联系到医生，并且及时关注您所要关注的医院，及时掌握医院动态，包括是否停复诊，核酸的要求等等，在各方面都允许的情况下及时就医完成定期的治疗。

2、如果因为医院封闭或者小区隔离，不能及时就医的，及时联系主诊医生咨询后续治疗方案的变更，医生也会根据实际情况对您的具体病情做好追踪。

3、另外，如果仅仅是常规配药不方便去医院的，可以在各大医院的互联网平台完成配药。

新发的乳腺疾病怎么就医？

对于另外一部分新发的乳腺疾病，我们得先区分是否急症？也就是说：哪些乳腺问题是需要立刻马上就医的？哪些乳腺问题可以暂时放一放，待到疫情散去再就医。

这里，我们就要对乳腺疾病先做一个区分。门诊碰到的乳腺疾病主要有四类：乳腺恶性肿瘤、乳腺良性肿瘤、乳腺炎症和乳腺小叶增生。

乳腺小叶增生

这可能是最近这段时期女性朋友比较容易碰到的一个问题。疫情突袭，原来正常的生活节奏被打乱，一切似乎都被打得措手不及，稍微意志不坚定点就可能引起情绪波动，内分泌失调，如果还要应对每天抢菜，督促神兽们的网课，那几乎是分分钟游离在压力报表边缘。

这时候突然发现平时没什么问题的乳房也来刷存在感，她突然好疼，疼中带胀，胀中带刺，坐也不是，躺也不是，碰着更疼。这让本来已经焦虑的神经更焦虑，这时候还出不去，就算出去了也没几家医院开门，就算开门，你也不见得敢去。那么其实这种情况就是典型的乳腺小叶增生。

主要表现：

1、双侧乳房胀痛、刺痛和触痛，可伴有双乳触痛结节或者团块。

2、摸到的乳房肿块或者团块按压基本都会疼痛，有些甚至不敢触碰，但表面又没有红肿。

3、在劳累，焦虑和压力下更容易引发。

解决措施：

1、如果您出现的是这种情况，那么其实不用特别紧张和焦虑，只要放松心情，调整作息，很多都能慢慢缓解。

2、如果实在疼痛难忍，可以网上药店买点治疗小叶增生的中成药服用。也就不用想着在疫情期间需要急着去医院就诊了，先在家养养吧。

乳腺炎

哺乳期妈妈们最怕的就是在疫情期间得乳腺炎了。哺乳期乳腺炎主要表现堵奶，乳房的某一部分突然变硬，疼痛红肿，挤不出奶水，如果再过一两天说不定还会高烧，搞不好还得不停反复。本来哺乳期妈妈们也不怎么敢去医院，怕交叉感染连累宝宝，更何况在疫情期间，那就更纠结了。

解决措施：

1、这种情况下，首先要预防堵奶，平时就需要勤挤奶，特别是对于本身腺管不是很通畅的妈妈们。

2、如果不幸堵奶了，一定要第一时间疏通，尽量多让宝宝吮吸，再配合通乳，大多数早期都能疏通。

3、如果已经出现高烧不退，红肿疼痛明显的，还是需要及时服用抗生素和退烧药，并及时通乳疏通。对于哺乳期乳腺炎而言，只要奶水通了，炎症也就慢慢消散了。

4、如果病程超过一周以上，已经形成脓肿了，那还是不要硬性疏通，需要来医院抽脓治疗。

所以对于哺乳期乳腺炎，预防和早期处理非常的重要，可以大大降低去医院就医的概率。

乳腺肿瘤

这类乳腺疾病包括了良性乳腺肿瘤和恶性乳腺肿瘤。大多数情况下，乳腺肿瘤都是在你不知不觉的情况下被发现的。或是你之前去体检，体检报告上提示你有乳腺肿块，你突然想起来了；又或是某一次不经意间突然摸到乳房上长了个肿块。

解决措施：

1、如果说突然发现乳房上长了个肿块，还不痛不痒，没有任何症状。这个时候先不要慌，它可能是良性的，但也不要因为没有感觉而掉以轻心，它也可能是恶性的。所以初步判断它到底什么性质的决定了你要不要在疫情期间冒新冠风险去就医。

乳房良性肿块在年轻女性中比较常见，一般都比较光滑，活动度好，表面皮肤也没有明显凹陷，摸上去像橡胶弹珠的感觉。如果是这种情况，那可以摒一摒，等疫情控制后再去医院仔细检查。

2、如果说这个肿块摸着像石头一样，特别硬，表面也不光滑，不能很顺畅的活动甚至是固定的。那么还是需要在做好防护的情况下去医院检查及时治疗。

最后

以上是笔者给大家的一点小建议，希望对需要的人有所帮助。疫情终将散去，生活终将如常。让我们一起期待春暖花开的到来！

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爱吃爱煮爱健康2018/71

谢谢分享

2022-03-28 18:23:15

有用(0)

一条鱼61.3-16

谢谢分享

2022-03-28 14:52:30

有用(0)

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