【确诊半年治疗分享及疑问】
2021.8月确诊为肺腺癌，骨转移，肝转移，21突变＋TP53突变，医生建议吃一代靶向药【吉非替尼】，联合6次化疗【培美曲塞➕卡铂】，去年度过了人生最暗无天日的夏天….
2021.11进行了治疗后第一次复查：
结论：1.全身骨质异常，骨密度增高较确诊时进展（确诊时只有几处）
2.病灶从2.1✖1.6变成1.2✖0.9，病灶缩小很多！
3．肝部转移消失
方案：由于骨转进展，把唑来膦酸换成了地舒单抗。
就这样，每天一颗吉非替尼，28天一次地舒单抗。
2022.1.进行了第二次复查
结论：
1．全身骨质异常，较前密度增高
2.病灶较前相仿
3.双侧胸膜增厚，右上肺间隔旁型肺气肿
方案：每天一颗吉非替尼，28天一次地舒单抗
肿瘤指标：都在下降，cea现在12.93（截止1月份复查）
肝功能：正常范围内
血常规：正常范围内
体感:良好，6次化疗没什么太大反映，白细胞也都正常，没打过升白针
其他:下巴有轻微粉刺
请教问题:
1. 后两次复查都是全身骨质异常，骨密度增高，是骨转移进展吗？骨密度增高又是什么意思？
2. 原发稳定，骨转进展属于耐药吗？
3. 治疗半年了，维持原方案可行吗？
4. 另外胸膜增厚、肺气肿怎么回事？怕又出现转移
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吴师影像报告的骨进展不代表骨转移进展，只是打了护骨针后骨头发生成骨性改变，在影像报告上描述为骨进展。简单来说其实就是骨头在修复。CEA在下降，其他病灶有效，这个骨进展就不用理会。这个只是打了护骨针骨头修复，是好事。你可以拿着治疗前后骨头的片子，去找经验丰富的教授，让他直接看片子告诉你骨头情况，不用管影像报告
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2022-02-24 22:19:01 有用(2)
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阳光小美
阳光小美1骨转增加不能算进展，骨转是最不容易控制的，
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2022-02-27 13:27:25 有用(1)
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翠2323你们家骨转移控制的怎么样
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2022-02-27 15:08:51 有用(1)
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茅杰你这个情况我最初遇到过，骨密度增加应该是说靶向和化疗对骨控制不佳，如目前体感并无不适，可先不要管；后续可以采取放疗；骨进展和原发稳定，并不是意味原发耐药，而是说转移灶和原发灶有异质性，这个很多靶向患者中都有；原发稳定，但转移灶进展。
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2022-02-26 11:26:00 有用(0)
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过好每一天121感谢分享！
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2022-02-24 17:05:31 有用(0)
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温暖的鸡蛋面1一样接下来是更多的好消息
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2022-02-24 22:54:40 有用(0)
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觅友-smy52700加油
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2022-02-24 18:38:46 有用(0)
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耍酷的大葱2638骨头你们做的是骨扫描还是骨核磁？还是Pet-ct，如果是溶骨性的骨转移，怎么确定骨转移加重呢？
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2022-02-28 09:11:33 有用(0)
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梧桐树2827你好，你是吃靶向药的同时做的化疗吗？
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2022-02-25 21:38:22 有用(0)
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