病理报告解读

1、病理类型

关键看是区分原位癌和浸润性癌！因为从预后来说，原位癌最好，其次是原位癌伴微小浸润，再次是浸润性癌！原位癌包括导管原位癌（导管内癌）和小叶原位癌！浸润性癌绝大多数都是浸润性导管癌icon，也有浸润性小叶癌和其他特殊类型乳腺癌！浸润性癌中，粘液癌预后较好！

2、淋巴结转移情况

举个栗子：3/12的意思是：腋窝清扫12枚淋巴结，其中3枚转移！

3、组织学分级

表明肿瘤细胞分化程度，分为1、2、3级，越高分化越差！

4、脉管癌栓

脉管癌栓（+）提示血管、淋巴管中发现癌细胞，也是高危因素之一！

5、常用的免疫组化指标

ER（雌激素受体）：举个栗子怎么写（++，50%），阳性提示可从内分泌治疗中获益，阳性程度越高、阳性细胞百分比越高，内分泌治疗获益越大；

PR（孕激素受体）：意义同ER；

HER-2：（+++）提示阳性，（+～++）提示低表达，（-）提示阴性；目前指南建议：免疫组化（+++）或FISH基因扩增予以抗HER-2靶向治疗！DS8201等新药物的出现，使低表达患者的抗HER-2靶向治疗也开始应用于临床！

ki-67：提示肿瘤细胞增殖活性，数值越高提示活性越高！举个栗子怎么写（++，50%）！

6、免疫组化icon的临床意义

主要用于分子分型，以便于针对性制定治疗方案！