【觅友经历】确诊一周年记录一下我的治疗过程

【确诊时间】2020年12月25日

【患者年龄】42岁

【治疗医院】青医附院

【病理类型】非小细胞肺腺癌IVB期

【基因突变】EGFR21L858R

【治疗过程】化疗（培美曲塞+卡铂）、靶向药（凯美纳、奥希替尼）、抗血管生成药（贝伐珠单抗）

【其他用药】唑来磷酸、新癀片、天晴甘平、易善复、百多邦、珍视明滴眼液、红霉素眼膏、维E软膏、马油膏

【是否转移】骨转

42岁上有年迈的双亲，下有上初中的女儿，素来身体健康，感冒发烧都很少。做梦都想不到因后背疼痛确诊为肺腺癌IVB期。从刚确诊时的几度情绪崩溃嚎啕大哭，到现在的看淡生死，坦然面对。这期间感恩家人的关爱和陪伴；感恩遇到青医附院肿瘤科的冯大夫，医者仁心，尊重患者意愿、能真正为患者考虑，让我在治疗过程中少走不少弯路；

感恩在人生最灰暗的时刻，在觅建平台结识了一帮同病相怜的觅友，每天刷刷觅友的帖子，借鉴一下觅友的治疗经验，学习一下觅友的抗癌精神，是你们鼓舞了我走出灰暗，有了同病魔斗争到底的决心。

2020年12月20日因后背和肋骨疼痛两月余，到山东省齐鲁医院青岛医院骨科就诊，拍胸片时发现右肺占位。

12月23日到青岛大学附属医院呼吸内科就诊，在门诊上做了增强CT、颅脑MR、和骨扫描，结果右肺占位47.1*34.9MM，第9胸椎转瘤可能性大。12.27日住上院，12月29日做了穿刺做12月31日病理切片结果出来了，确诊为肺腺癌IVB期T3N1M1 第9胸椎骨转移瘤。管床大夫告知属于晚期无手术机会，但是不幸中的万幸是腺癌，可以做基因检测有突变的话可以吃靶向药。于是赶紧用穿刺组织做了基因检测，并转诊到青医附院肿瘤科就诊。

到肿瘤科之后见到了主治冯大夫，冯大夫让去药店买善存片每天一片终身用。2021年1月2日静脉注射了第一针唑来磷酸保骨针，次日高烧39度多，大夫给开了新癀片于次日上午退烧。之后一年每隔28天门诊注射唑来磷酸，再没发烧。

1月4日培美曲塞  卡铂化疗一次。

1月6日基因检测结果出来了，EGFR21L858R基因突变。主治大夫建议吃凯美纳靶向药，由于门诊大病要出院之后才能办理，于是1.7号办理出院并自费买了一盒凯美纳开始了靶向治疗。

2.4日出院一月后门诊复查,做了CT右肺下叶肿瘤较前减小35*30MM,主治大夫说靶向药效果不错，可以单靶向治疗不用化疗。

4.8日单药三个月复查，右肺下叶肿瘤较前略减小27*22MM,肿瘤标志物缓慢升高，继续单靶向药治疗。这期间药物性肝损伤口服天晴甘平  易善复治疗。

6.4日单药五个月复查，肿瘤大小较前相仿。肿瘤标志物还是缓慢升高，CT影像肺部阴影部分较前加重，大夫建议凯美纳联合贝伐珠单抗（达攸同）治疗。

6.7日入院进行了第一次贝伐单抗静脉注射，无明显不适于6.9日出院。

6.7日～9月28日期间共四次凯美纳联合贝伐单抗治疗。前三次用药体感正常、肿瘤大小较前相仿，到九月中旬开始后背又开始隐隐约约的疼，并且贝伐的副作用导致的牙龈出血、血压血脂都升高、下午有时还头昏脑胀的。

9.28日复查CT肿瘤大小较前相仿，心包新增少量积液。骨扫描原第9胸椎显像剂浓聚灶明显变淡，颅脑MR平扫未见明显异常。主治大夫怀疑病情进展建议重做基因检测，看看有没有新的突变。因我之前看过有觅友一代耐药盲试三代有效的，就试着问大夫能不能先盲试三代靶向药试试，控制不住的话再做基因检测，大夫同意了。

9.30日停了贝伐单抗，开始了每天8点口服一粒奥希替尼单药治疗。这期间后背疼显著减轻，血压也慢慢正常了。伴随着体感一天天好转，副作用也断断续续的出现了。眼睛又干又痒，眼睑周围此起彼伏的起了很多针尖大小的小脓点，又痛又痒，自行买了珍视明滴眼液和红霉素眼膏，用了一周左右慢慢好了。皮肤方面，浑身干燥脱皮，屁股和腿上起了大片皮疹，买了百多邦就用了二三次涂了之后又痛又痒就再没用，后来又从网上买的维E软膏和马油膏每次洗完澡之后涂抹全身，皮疹和脱皮有所缓解。口腔溃疡就出现一次，症状较轻就没有用药，多吃富含维C的水果蔬菜，过了三五天自己痊愈了。有过几次轻微腹泻都没用药，腹泻期间别吃凉东西、蒸食山药和芋头一两天就好了。

10.26日单药奥希替尼一个月复查，CT肿瘤较前减小1.9*2.2MM,肿瘤标志物自确诊以来第一次降到正常范围内了，转氨酶也都正常了，主治评估奥希替尼盲试有效，可以继续单药治疗✌️✌️

12.28预约了单药奥希替尼三个月复查，但愿能顺利过关...

“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。